製品
LABAはの頭字語で、長時間作用型ベータ作動薬（交感神経興奮）。 LABAは主に吸入製剤（粉末、 ソリューション）計量式などの吸入器で投与-線量 吸入器、ディスカス、レスピマット、ブリーズヘラー、またはエリプタ。 いくつかはまた、経口的に与えられるかもしれません。 サルメテロール & ホルモテロール 1995年に多くの国で承認されたこのグループの最初のエージェントでした。24時間以上アクティブなLABAは、VLABAまたはULABAとも呼ばれます。 LABAは短時間作用型とは対照的です beta2-交感神経刺激薬、SABAとして知られています– –。 SABAには、たとえば、 サルブタモール （ベントリン）。 LABAは、他のエージェント、特に グルココルチコイド for ぜんそく 治療およびLAMAなど 臭化チオトロピウム or グリコピロニウム臭化物.
構造と特性
LABAは、天然のリガンドであるエピネフリンと構造的に関連しています。 ノルエピネフリン。 それらは、ラセミ体または純粋なものとして存在することができます エナンチオマー.
エフェクト
LABA（ATC R03AC）には、交感神経刺激薬、気管支拡張薬、およびいくつかの抗炎症作用があります。 有効成分にもよりますが、効果は約12時間から24時間以上持続します。 この効果は、ベータ2アドレナリン受容体への選択的結合によるものです。 これはアデニル酸シクラーゼを刺激し、環状の形成を増加させます アデノシン 一リン酸（cAMP）。 cAMPは気道の平滑筋細胞を弛緩させ、気管支拡張を仲介します。
適応症
LABAはの治療のために投与されます 慢性閉塞性肺疾患 (COPD）。 気管支の治療にも承認されているものもあります ぜんそく。 このために、それらは吸入された糖質コルチコイド修正と組み合わせる必要があります。 すべてのLABAが急性期治療に使用できるわけではありません ぜんそく 攻撃。
用量
SmPCによると。 作用の持続時間が長いため、LABAはXNUMX日XNUMX回またはXNUMX回だけ吸入する必要があります（ULABA：XNUMX日XNUMX回）。 これは、治療を順守するための利点を表しています。 最初に使用する前に、医療専門家による適切な指導が必要です。
乱用
Beta2-交感神経刺激薬 として悪用される可能性があります ドーピング それらの気管支拡張剤および同化作用のためのスポーツのエージェント。
エージェント
- ホルモテロール （Foradil、Oxis、組み合わせ：Flutiform、 シムビコート、ヴァンネア、フォスター）。
- インダカテロール（Onbrez Breezhaler、組み合わせ：Ultibro Breezhaler）– ULABA
- オロダテロール（Striverdi Respimat、組み合わせ：Spiolto Respimat）– ULABA
- サルメテロール （セレベント、組み合わせ：セレタイド）。
- ビランテロール（組み合わせ：アノロエリプタ、レルバーエリプタ）– ULABA
多くの国で市販されていません：
- アルフォルモテロール
- バンブテロール
- クレンブテロール
禁忌
禁忌は有効成分によって異なります。 禁忌は次のとおりです。
- 過敏症
- 心不整脈
- QT間隔の延長
- 子供と青年
- 妊娠・授乳期
完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。
相互作用
薬物相互作用は、とりわけ以下の薬剤と可能です。
- 薬物 QT間隔を延長します。
- MAO阻害剤、抗うつ剤
- レボドパ、レボチロキシン、オキシトシン
- 交感神経興奮
- ベータ遮断薬
有害な影響
可能な限り最も一般的な 副作用 動悸、筋肉を含む 痙攣 震え （揺れ）、 頭痛、めまい、上 気道 感染症、そして落ち着きのなさ。 LABAは、脈拍数の増加、 血 圧力、心不整脈またはECGが変化し、QT間隔が長くなる可能性があります。 それらは逆説的な気管支痙攣を引き起こし、 低カリウム血症 および高血糖。
