顔面神経麻痺:症状、苦情、兆候

中枢顔面神経麻痺 額の筋肉の可動性が残り(眉をひそめる可能性があります)、まぶたが閉じます。 額の機能が損なわれておらず、顔面の中央および下部の浸潤→中央(核上)病変。 口と頬の筋肉の麻痺。 重要なお知らせ。 顔面運動核は中心前核だけから発生しているわけではありません。 顔面神経麻痺:症状、苦情、兆候

顔面神経麻痺:治療

一般的な対策 指示に従い、自制のもとで運動治療(模倣運動)を行う(各筋肉を XNUMX 分間ずつ、XNUMX 日に数回)。 人工涙液(リポソーム眼用スプレーなど)、デクスパンテノール眼軟膏、および夜間の時計用ガラス包帯(透明なプレキシガラス製のキャップを封入して… 顔面神経麻痺:治療

顔面神経麻痺:それとも何か他のもの? 鑑別診断

心臓血管 (I00-I99)。 脳卒中 – 虚血性梗塞後の対側皮質または皮質延髄路の病変。 精神 - 神経系 (F00-F99; G00-G99)。 フライ症候群 (耳介側頭症候群) – 通常、耳介側頭神経の刺激、皮膚の発赤、および耳から睡眠領域の発汗の増加によって引き起こされます。 顔面半けいれん – 顔面模倣筋(顔面筋)の不随意収縮。 顔面神経麻痺:それとも何か他のもの? 鑑別診断

顔面神経麻痺:結果として生じる病気

以下は、顔面神経麻痺によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 目および目の付属器 (H00 ~ H59)。 乾性角結膜炎(ドライアイ症候群)。 不完全なまぶたの閉鎖と病理学的に変化した涙膜による角膜潰瘍(角膜潰瘍)。 です。 角膜の知覚鈍麻(感度の低下)を伴う(症例の約10%)。 プシュケ – … 顔面神経麻痺:結果として生じる病気

顔面神経麻痺:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚、粘膜、強膜(白目の部分)。 顔全体の対称性を検査します。 [第 VII 脳神経の中枢 (核上) 病変 → 脳神経障害… 顔面神経麻痺:検査

顔面神経麻痺:検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 血球数が少ない 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質)。 空腹時血糖 (空腹時血糖) ボレリア血清学 (下記のライム病を参照) – 神経ボレリア症を除外します。 臨床検査パラメータの二次 – 病歴、身体検査、および必須の臨床検査パラメータの結果に応じて – 鑑別診断用… 顔面神経麻痺:検査と診断

顔面神経麻痺:薬物療法

治療目標 症状の改善 推奨される治療法 治療法は病気の原因によって異なります(ボレリア、例えば抗生物質)。 静ウイルス薬(ウイルス複製を阻害する薬剤)は、水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)が顔面麻痺の原因である場合にのみ適応されます。 特発性末梢顔面神経麻痺では、いわゆるステロイドショック療法(プレドニシオロン/グルココルチコイド)が10年間投与されます。 顔面神経麻痺:薬物療法

顔面神経麻痺:診断テスト

医療機器診断の義務化。 神経電図検査 (ENG)* – 末梢神経の運動経路および感覚経路の神経伝導速度を測定します。 筋電図検査 (EMG; 電気的な筋肉活動の測定)* 。 *神経機能の評価に加えて、顔面蘇生の予後にも適しています。 クリニックが典型的な場合、この診断は必要ありません。 オプション… 顔面神経麻痺:診断テスト

顔面神経麻痺:外科療法

注意: 外科的減圧術 (圧力の低下) は、疾患の急性期には推奨されません。 成功の説得力のある証拠はなく、潜在的な合併症は深刻です。 1次 重度の顔面神経麻痺では、顔面神経の顕微手術による再建が必要になる場合があります。 顔面横神経縫合糸 vs. 舌下顔面ジャンパー神経縫合糸 … 顔面神経麻痺:外科療法