洞性徐脈:病歴

病歴(病歴)は洞性徐脈の診断において重要な要素となります。 家族歴 心臓不整脈に苦しんでいる親戚がいますか? 社会歴 現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的訴え)。 徐脈 (= 心拍数が 60 拍/分未満) が最初に発生したのはいつですか? これはいつ発生しましたか? 洞性徐脈:病歴

洞性徐脈:それとも何か他のもの? 鑑別診断

内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。 アミロイドーシス – アミロイド (分解抵抗性タンパク質) の細胞外 (「細胞外」) 沈着。特に、心筋症 (心筋疾患)、神経障害 (末梢神経系疾患)、肝腫大 (肝臓肥大) などを引き起こす可能性があります。 橋本甲状腺炎 – 甲状腺の慢性炎症を引き起こす自己免疫疾患。 高カリウム血症(過剰なカリウム) 高二酸化炭素血症 – … 洞性徐脈:それとも何か他のもの? 鑑別診断

洞性徐脈:診断テスト

医療機器診断の義務化。 心電図 (ECG; 心筋の電気活動の記録)。 [洞性徐脈:規則的なリズムと XNUMX 対 XNUMX で推移する目立たない P 波。 洞停止:心房活動が完全に存在しない。 心房細動 (VHF): 多かれ少なかれ描写可能な心房活動を伴う変動画像。しばしば完全に調整されていない心房興奮を表すちらつき波 (P … 洞性徐脈:診断テスト

洞性徐脈:外科療法

ペースメーカーの1次挿入適応症:徐脈性不整脈(心拍数が非常に遅く、50分あたりXNUMX拍未満で、識別可能なリズムがない)。 徐脈性不整脈を伴う心不全(心不全)。 心筋梗塞(心臓発作)後の徐脈性不整脈。 詳細は以下のペースメーカーを参照してください

洞性徐脈:症状、苦情、兆候

次の症状と愁訴は洞性徐脈と一緒に発生する可能性があります:主要な症状徐脈(心拍数が毎分60拍未満)。 関連する症状倦怠感めまい失神(意識の瞬間的な喪失)注:徐脈の症状は通常、毎分40拍まで始まりません。

洞性徐脈:治療

洞性徐脈の治療法は原因によって異なります。 一般的な対策 既存の疾患に影響を与える可能性があるため、恒久的な投薬を見直します。必要不可欠でない場合、または代替できない場合は、投薬量を減らすか中止します。 詳しくは「薬物療法」をご覧ください。 予防接種 以下の予防接種をお勧めします。 インフルエンザ予防接種 肺炎球菌予防接種 定期接種 … 洞性徐脈:治療

洞性徐脈:フォローアップ

以下は、洞性徐脈が一因となる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 心臓血管系 (I00-I99) 心臓突然死 (PHT)。 異なる心拍リズムへのジャンプ 精神 – 神経系 (F00-F99; G00-G99) 不安 予後因子 臨床的に心臓が健康な人では、無症候性の安静時心拍数が 50/分未満であると予後にのみ影響するようです… 洞性徐脈:フォローアップ

洞性徐脈:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚や粘膜、のど 心臓の聴診(聞く)

洞性徐脈:ラボテスト

鑑別診断の明確化のための2次検査パラメーター–病歴、身体検査などの結果に応じて–小血球数炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはESR(赤血球沈降速度)。 電解質–カリウム、マグネシウム甲状腺パラメーター– TSH高感度心臓トロポニンT(hs-cTnT)またはトロポニンI(hs-cTnI)–から… 洞性徐脈:ラボテスト

洞性徐脈:薬物療法

治療目標 正常な心拍数の回復 推奨される治療法 無症候性洞性徐脈には薬物療法は必要ありません。 徐脈の場合、薬物療法は緊急の場合にのみ行われます。症候性ではあるが血行動態が代償されている上組織性徐脈(洞性徐脈、AVブロックII°ヴェンケバッハ型)にはアトロピン(副交感神経遮断薬)が投与されます。 エピネフリン (最終選択の薬剤) … 洞性徐脈:薬物療法