人工股関節の緩み

概要

の補綴治療 股関節 整形外科で最も有望で頻繁に実行される手順のXNUMXつです。 変形性関節症、炎症性変化、 壊死、緩和するための股関節の骨折、位置異常または奇形 痛み 患者のためにそして可動性を回復しなさい。 残念ながら、挿入された 関節 永遠に続くことはなく、数年後には 痛み または合併症、手術した関節の痛みが発生する可能性があります。 考えられる合併症は、 人工股関節。 挿入されたプロテーゼのほとんどは緩みませんが、個々のケースでは 人工股関節 緩む可能性があります。

目的

の緩み 人工股関節 セメントレス股関節プロテーゼのプロテーゼと骨の間、またはセメントセメント股関節プロテーゼの骨セメントと骨の間の接続の変化によって引き起こされます。 変更は、無菌または浄化プロセスによって引き起こされる可能性があります。 無菌プロテーゼの緩みの主な原因は、人工大腿骨間の摩耗によって放出される摩耗粒子(ポリエチレン、セメント、セラミック、金属など)です。 関節への毎日のストレスの一部としての寛骨臼。

何年にもわたって、それらは骨とプロテーゼの間の組織反応を引き起こす可能性があります。 プロテーゼの剥離した粒子はまた、骨とプロテーゼを発散させる炎症の焦点を引き起こす可能性があります。 これらのプロセスは、 骨格 隣接する軟組織を同情させます。 しかしながら、プロテーゼが移植時にすでに十分な安定性を示さなかったため、プロテーゼが時間とともにさらに緩む可能性もあります。 プロテーゼの緩みに寄与する敗血症プロセスは、手術中の最小限の感染によって引き起こされる可能性があります。

症状

定期検査に加えて検査につながる主な症状は 痛み。 股関節プロテーゼの緩みに典型的な他の兆候と組み合わせて、緩みの疑いが強くなります。 痛みの強さは人工股関節の緩みの場所によって異なるため、痛みだけがパラメータではありません。

カップの緩みはしばしば痛みを伴いますが、ステムの緩みは非常に痛みを伴います。 とりわけ、痛みはまた、可能な歩行距離の急速な短縮および歩行時の不確実性または不安定感につながる。 さらに、患者は彼または彼女が影響を受けたものに対する制御を失ったと感じるかもしれません .

緩みのもうXNUMXつの兆候は、新たに発生した違いです。 長さ。 しかしながら、 短縮は、進行した段階でのみ発生する兆候です。 緩みのさらなる兆候は、画像技術を使用した放射線検査中に特定できます。

骨は部分的に破壊されています。 しかし同時に、新しい骨の形成が起こります。 股関節プロテーゼを緩めると、プロテーゼの位置が変化し、シャフトの位置が変化し、寛骨臼が関節内を移動します。

これらの変化は、インプラントまたは固定材料の損傷と同じくらい簡単に検出できます。 の緩み 人工股関節は痛みを引き起こします セクションに 大腿。 痛みをほとんど引き起こさないカップの緩みとは対照的に、特にシャフトの緩みは激しい痛みを引き起こします 大腿.

の痛み 大腿 人工股関節が緩んでいると、開始時や立っているときや歩いているときに負荷がかかっているときに痛みを感じることがよくあります。 ただし、太ももの痛みは鼠径部、臀部、または 膝関節 影響を受ける側の。 ただし、すべてではありません 太ももの痛み 人工股関節の緩みに起因する可能性があり、医師は会話と検査を通じて他の可能な鑑別診断を除外します。 ザ・ 太ももの痛み たとえば、神経の炎症によっても引き起こされる可能性があります。