乳頭筋は、心室筋の小さな円錐形の内向きの筋肉の隆起です。 それらは、腱索を分岐することによってリーフレットバルブの端に接続されています。リーフレットバルブは、調整するパッシブチェックバルブとして機能します。 血 からの流れ 左心房 左心室と右心室に。 心室の収縮期の直前に、乳頭筋が引き締まり、それによって腱フィラメントが引き締められ、弁尖弁が心房に吹き込むのを防ぎます。
乳頭筋とは何ですか？
心室筋の小さな円錐形の内向きの突起は、乳頭筋と呼ばれます。 にはXNUMXつの乳頭筋があります 右心室 とXNUMXつの 左心室。 それらは、腱索を各リーフレットのXNUMXつのリーフレットの端に分岐させることによって接続されています。 リーフレットバルブはパッシブチェックバルブとして機能し、心房と心室の間の接続を提供します。 彼らは適切であることを保証します 血 心房から心室に流れ、心室の筋肉（収縮期）の収縮中に血液が心房に逆流するのを防ぎます。 左のリーフレットバルブ ハート (僧帽弁 または二尖弁）にはXNUMXつの弁尖があり、右心の弁尖弁（三尖弁）にはXNUMXつのリーフレットがあります。 乳頭筋は、心室筋の引き締め段階中にわずかに収縮し、それによって、心室の圧力上昇中に２つの弁尖弁の弁尖が心房に弁尖するのを防ぐように、弁尖を引き締める。
解剖学と構造
右心室 通常、3つの乳頭筋が含まれ、心室空間に突き出た小さな円錐形のこぶとして認識されます。 多くの場合、4〜5個の乳頭筋も識別できます 右心室 病理学的所見なし。 右心室では、乳頭筋は部分的に心室の中隔から、そして部分的に前心室壁から発生します。 の中に 左心室、前部と後部の心室壁からそれぞれ発生する2つのより堅牢な乳頭筋があります。 右心室の乳頭筋とは異なり、 左心室 セプタムから発生することはありません。 乳頭筋は心室壁または中隔から発達するため、それらの解剖学的構造は心室壁の解剖学的構造と非常に似ています。 ザ・ 心筋、筋細胞が点在し、乳頭筋の大部分を構成しています。 内側に向かって、 心内膜 添付された。 小さなリンパ 船 でも識別できます 心筋 の外側のリンパ収集血管に接続されている乳頭筋の 心膜。 いずれの場合も、腱索は乳頭筋の先端に発生します。 これらは非常に強く、比較的硬い腱索であり、分岐した自由端が弁尖弁の端に融合しています。
機能とタスク
XNUMXつのリーフレットバルブ、 僧帽弁 左側で ハート と 三尖弁 右心に、それぞれ左心室と右心室への入り口を形成します。 心房と心室の間のXNUMXつの通路は、比較的大きな断面を示しています。 血 心房から心室まで数百ミリ秒で輸送する必要があります 緩和 心室のフェーズ（拡張期）。 オリフィスの可能な最大断面とリーフレットバルブの可能な限り軽い設計との間で、軽い、したがって薄いリーフレットが、閉じたときに収縮期の圧力に耐えることができず、それぞれに押し込まれる可能性があるという困難があります。心房からの血液が心房にポンプで戻されるように、心房。 Evolutionは、この問題を回避するための独創的な支援を開発しました。 弁尖弁の薄い弁尖は、腱索によってその縁が「押し下げられ」ているため、心房に押し込むことはできません。 乳頭筋の主な役割と機能は、収縮によってこのプロセスを支援することです。 心室筋の収縮期収縮期の開始時に、乳頭筋が収縮し、腱索が引き締まり、僧帽弁および三尖弁の弁尖が緊張します。 その場合、それらはそれぞれ左心房と右心房に押し込むことができません。物理的な観点から、これは帆フラップに加えられる曲げ力を、帆で作られた帆によってはるかに耐えやすい引張力に変換します。 コラーゲン タンパク質.
病気
最も一般的な病気と問題のXNUMXつは、乳頭筋の裂傷（乳頭筋の破裂）です。 引き裂きは通常、心筋梗塞に関連しています（ハート 攻撃）、これは故障または 壊死 対応する乳頭筋が発生する組織の。 その後、筋肉はその基部で十分なサポートを見つけることができなくなります。 これは、問題の乳頭筋が機能の完全な喪失まで機能の低下を示していることを意味します。 対応する乳頭筋に由来する腱フィラメントは、もはや締め付けることができません。 結果として、 僧帽弁 逆流は、さまざまな程度の重症度または脱出、対応する弁尖弁の心房への押し込みでしばしば発生し、これは通常、重症の経過に関連している。 乳頭筋の破裂は、最も一般的には左後部で発生します 心筋したがって、左心の僧帽弁に直接影響を及ぼします。 右心室の乳頭筋の破裂は、それほど頻繁には観察されません。 これは、 三尖弁 右心室では、このタイプの機能不全や脱出による影響もはるかに少なくなります。 によって引き起こされる心臓発作 閉塞 動脈 乳頭筋に直接入ることも同様の症状に関連しています。
