乳糖不耐症の検査が必要な理由は何ですか?
乳糖不耐症は通常、乳糖（乳糖）を過剰に摂取すると、鼓腸、腹痛、吐き気、下痢などの症状を引き起こします。 乳糖の摂取と症状の発症との関係は必ずしも明らかではありません。
ただし、乳糖不耐症が実際に症状の原因であるかどうかを知ることが重要です。 この場合、影響を受けた人は、牛乳や乳製品などの乳糖を含む食品を（主に）避けることによって、将来的に症状がないか、またはほとんど症状が出ないように食事を調整することができます。
しかし、単なる疑いで乳糖を含まない食事を食べるのは良い考えではありません。一方で、牛乳や乳製品を避けると、特に強い骨に重要なミネラルであるカルシウムの供給にも影響します。 第二に、「乳糖を含まない」専門製品（乳糖を含まないヨーグルトなど）を購入すると、財布に不必要な負担がかかることになります。
したがって、乳糖不耐症が疑われる場合は、医師の診察を受け、乳糖不耐症を高い確率で検出できる検査で確実に調べてください。
乳糖不耐症の検査はどのように行うのですか?
- 水素呼気検査（H2呼気検査）
- 乳糖負荷検査（血糖検査）
- 遺伝子検査
- 小腸生検
最後に、乳糖不耐症を自分で検査できるオプションもあります（乳糖不耐症自己検査）。
陽性の検査結果（呼気検査など）だけでは、信頼できる診断には十分ではありません。 乳糖不耐症は、該当者が乳糖を摂取した結果として症状が発現した場合にのみ、定義上存在します。
水素呼気検査
最も一般的に使用される乳糖不耐症検査は、H2 呼気検査としても知られる水素呼気検査です。 このテストでは、乳糖溶液を飲む前後で、呼気中の水素含有量が測定されます。 この結果によってなぜ乳糖不耐症について結論が導き出せるのか、また、この方法を使用して他のどの不耐症を検出できるのかについては、H2 呼気検査の記事をご覧ください。
乳糖負荷試験
血糖値を使用して乳糖不耐症を検査することもできます。 この方法は、水素呼気検査で効果がなかった場合の代替方法ですが、併用することもできます。
乳糖負荷試験の仕組み
対照的に、乳糖不耐症の人ではこの検査は陰性になります。乳糖が腸で分解および吸収されないため、血糖値の上昇はほとんどまたはまったくありません。
乳糖負荷試験はどのように行われるか
試験開始前 水素呼気試験と同様に、患者は規定の乳糖溶液を摂取します。 血糖値の測定前とその後最大20時間の一定間隔で血糖値が測定されます。 通常、これは乳糖摂取の結果として XNUMX mg/dl 以上増加します。 この増加が起こらないか、少ない場合、患者は乳糖不耐症です。
乳糖不耐症のもう XNUMX つの兆候は、被験者が乳糖溶液を飲んだ後に典型的な症状 (腹痛、鼓腸、下痢など) を発症した場合です。
乳糖耐性検査の問題
この乳糖不耐症検査は水素呼気検査の代替として使用できますが、精度が低いため、選択される方法ではありません。 さらに、糖尿病患者では測定値が改ざんされる可能性があります。
遺伝子検査
小腸生検
原理的には、存在するラクターゼの活性を測定するために小腸から組織サンプルを採取することも可能です。 ただし、これは通常、科学研究の一環としてのみ行われます。
乳糖不耐症のセルフテスト
乳糖に耐えられないと疑う人の中には、自分の意思で食事/暴露テストを実施する人もいます。乳糖を含む食べ物や飲み物をしばらく避けて、症状が改善するかどうかを確認します。 これに該当する場合は、乳糖不耐症を示しています。 次のステップは、水に溶かした乳糖 (ドラッグストアや薬局で入手可能) をコップ XNUMX 杯飲むことです。つまり、乳糖にさらされることになります。 実際に乳糖不耐症である場合は、しばらくすると通常の症状が再発します。
乳糖不耐症セルフテストは、正しく一貫して実施すれば、完全に信頼できる結果が得られます。 しかし、食事療法が十分に厳密に守られていないため、間違いが起こることがよくあります。 このため、医師による乳糖不耐症の検査が最も信頼できる証拠となります。
