ミルクトゥースクラウン

言語学的な用法では、落葉樹冠という用語は、一方では1番目の天然冠に使用されます 歯列 (歯茎から突き出ている乳歯の一部)が、一方で、影響を受けた歯を可能な限り保存するために、クラウン領域で深刻な物質損失が発生した場合に乳歯に使用される加工クラウンにも使用されます生理学的(自然な)歯が変わるまで。 1番目の前歯 歯列 (落葉性前歯)物質の損失が大きい場合、通常、シェーピングを使用して、一般的な充填材で修復されます エイズ Frasacoコーピングやポリカーボネートクラウンなど、修復材料が充填されています。 したがって、以下の説明では、製造されたスチールクラウンについて説明します。ニッケル-1番目の修復のためのクロムクラウン 歯列 大臼歯(乳臼歯)。

適応症(適用分野)

作製した歯冠は歯の残りの部分を円形(環状)に取り囲み、同時に掘削(齲蝕の除去)後の齲蝕による損傷による硬い物質の損失を補うため、以下の適用領域は乳臼歯(臼歯)になります。乳歯列の)だけでなく、乳児または若年性のXNUMX年臼歯(永久歯列の最初の後臼歯)でも:

  • 齲蝕発掘(齲蝕除去)後の硬い物質の大きな損失; 通常、いくつかの歯の表面が影響を受けます。 永久臼歯でも、ここでは大きな落葉樹冠を使用することができます。これは、最終的な歯冠は成人期にのみ可能であるためです。 スチールクラウンは、膨張に関連する複雑な充填物よりも、自然な剥離(歯の喪失)までの乳歯の生存に関して、予後的に有利です。
  • 歯髄切開術(歯冠歯髄の除去)または歯髄切除術(歯冠および根管の除去)などの歯内治療(歯髄の治療)後。 両方の手順では、歯髄への(歯髄への)広範囲のアクセスを作成する必要があるため、咬合面から始まる硬い物質の強い損失が伴います。
  • 骨折(骨折)による硬い物質の損失;
  • エナメル質または象牙質の異形成(発達障害)、永久臼歯でさえ; この場合も、成人期の最終的なクラウンの修復までの時間を橋渡しするように注意してください。
  • 精神的および/または身体的障害のある子供における予防的(予防的)クラウニング。これにより、非常に限られた口腔衛生しか実施できません。
  • 拮抗薬(反対側の顎の接触歯)の伸長(伸長)を防ぐため。

手順

したがって、作製された落葉樹冠の使用は、修復された歯がその拮抗薬(反対側の顎の接触歯)と接触するという事実を通じて、咀嚼機能を回復することを目的としています。 さらに、隣接する歯の間の自然な距離はその寸法で維持されるので、XNUMX年間 大臼歯 (永久歯列の第一大臼歯)は前方に移動できないため、歯列弓を収縮させたり、修復する歯の下の永久歯の噴火を完全に抑制したりします。 歯内治療または齲蝕除去の形での予備修復に続く手順は次のとおりです。

  • 隣接する歯の距離を測定します。
  • 必要に応じて、物質補償のためのビルドアップフィリング。
  • おおよその準備(歯間スペースでの粉砕):控えめにそして ランニング たとえば、分離ダイヤモンドを使用します。 プローブが歯間空間を通って移動できる場合は、物質の除去で十分です。
  • 咬合準備(咬合表面積での研削):約1.5時間短縮します。 XNUMX mm、これにより咬合面のレリーフを維持する必要があります。
  • 最初に測定された値に基づいた品揃えからのクラウンの選択:クラウンは、最初のフィッティング中に歯のすぐ上を滑らなければなりません。
  • 必要に応じて、クラウンはさみでクラウンの長さを短くします。 クラウンエッジは赤道(歯の最も広い部分)よりかなり上まで伸びている必要がありますが、歯肉ポケットをわずかに貫通するだけです。
  • 挿入時に赤道上で明確なスナップ効果が得られるように、エッジに特殊なペンチを使用してクラウンを作業します。
  • 拮抗薬の接触の制御(反対側の顎の歯との接触);
  • グラスアイオノマーセメントなどによるクラウンの最終配置。
  • 溝(歯茎の溝)をセメント残留物から解放します。
  • 噛み付きコントロールを一新。

起こりうる合併症

  • 選択したクラウンが小さすぎるため、結果として正しく配置できません。
  • 選択したクラウンが大きすぎます。 その結果、スナップ効果がなく、クラウンが早期に失われます。
  • クラウンは正しく選択されていますが、クラウンがステップに収まるように、ほぼ(歯間スペースで)テーパーが付けられていない状態で準備されています。 その結果、スナップ効果はありません。
  • 拮抗薬(反対側の顎の歯)との早期の接触; その結果、冠状の歯または拮抗薬の炎症性刺激の可能性があります。