ベンダムスチンの仕組み
ベンダムスチンは、がん治療、より正確には化学療法に使用される有効成分です。 アルキル化細胞増殖抑制剤の代表として、この有効成分は、遺伝物質 (DNA) の分子構造を不可逆的に変化させることによって腫瘍細胞と闘います。 そうなると、細胞は分裂したり増殖したりできなくなります。 その結果、彼らは死んでしまいます。
摂取、分解、排泄
細胞増殖抑制剤は肝臓で分解されます。 注入後すでに 40 分が経過すると、活性物質の半分が無効な中間体に変換され、その後便中に排泄されます。
ベンダムスチンはいつ使用されますか?
ベンダムスチンは悪性腫瘍の治療に使用されます。 以下について承認されています。
- 慢性リンパ性白血病（CLL）
- 非ホジキンリンパ腫 (NHL)
- 多発性骨髄腫 (ドイツとオーストリアでは承認されていますが、スイスでは承認されていません)
ベンダムスチンの使用方法
ベンダムスチンは、通常 30 日間連続して 60 ～ XNUMX 分間かけて点滴として患者に投与され、その後数週間の間隔で繰り返し投与されます。 投与量は体表面積に基づいています。
典型的な治療計画は、100週間ごとの150日目と2日目に、体表面積XNUMXmXNUMX当たりXNUMX～XNUMXmgのベンダムスチンを静脈内投与することである。
ベンダムスチンの副作用は何ですか?
一般的な副作用には、白血球の欠如 (白血球減少症) や血小板の欠乏 (血小板減少症) が含まれます。 さらに、不眠症、心機能障害、高血圧、呼吸困難が発生する可能性があります。
まれに、患者がベンダムスチンに対してアレルギー反応を示すことがあります。 非常にまれに、アナフィラキシーショックを引き起こすことがあります。 さらに、神経系が影響を受ける可能性があり、味覚障害、痛みを伴う身体感覚、しびれなどの症状が現れることがあります。 急性循環不全の可能性もあります。
非常にまれな副作用には、多臓器不全、不妊症、心臓機能の低下、さらには心不全などがあります。
禁忌
以下の場合にはベンダムスチンを投与してはなりません。
- 活性物質または薬物の他の成分に対する過敏症
- 重度の肝機能障害
- 黄疸
- 重度の骨髄障害および血球数の重度の変化
- 大手術後30日以内
- 感染症
- 黄熱病予防接種
相互作用
タクロリムスまたはシクロスポリン（両方とも免疫抑制剤）と併用すると、免疫系が過剰に抑制される可能性があります。
ベンダムスチンなどの細胞増殖抑制薬は、ワクチン接種後の抗体形成を減少させる可能性があります。 生ワクチンの場合、これは危険な、潜在的に生命を脅かす感染症につながる可能性があります。 したがって、生ワクチン接種は、ベンダムスチン治療の完了前または完了後に十分な間隔をあけて投与する必要があります。
年齢制限
小児および青少年に対するベンダムスチンの安全性と有効性は確立されていません。 利用可能なデータは、投与量を推奨するには不十分です。
妊娠・授乳期
ベンダムスチンが母乳に移行するかどうかは不明であるため、授乳中に有効成分を使用してはなりません。 使用が必要な場合は、事前に授乳を中止する必要があります。
ベンダムスチンを含む薬の入手方法
ベンダムスチンはドイツ、オーストリア、スイスでは処方箋が必要であり、医師のみが投与できます。
