テビペネム:効果、使用およびリスク

テビペネムは、カルバペネムのグループに属する医薬品です。 したがって、テビペネムはいわゆるベータラクタムです 抗生物質に戻る ペニシリン. 戦うのに使われる 感染症 のせいで 細菌.

テビペネムとは何?

テビペネムは 抗生物質 治療のために投与されます 感染症. 物質の化学分子式 (C 22 – H 31 – N 3 – O 6 – S 2) はベータラクタム環を持っているため、テビペネムはベータラクタムのグループに属します 抗生物質 そして殺菌効果があります。 道徳 質量 白から白黄色の物質の量は 497.63 g/mol です。 その化学的および薬理学的特性により、テビペネムはカルバペネムとしても分類されます。 近縁の有効成分 エルタペネム, イミペネム, メロペネム & ドリペネム のこのグループの一部でもあります 薬物. テビペネムは、既存のものに対抗するために特別に開発されました。 抗生物質耐性. 多くの臨床試験での肯定的な経験にもかかわらず、有効成分は現在日本でのみ承認されています。 したがって、欧米では有効成分は一切使用されていません。 対照的に、関連する有効成分は エルタペネム, イミペネム, メロペネム, ドリペネム 欧州連合と米国で広く使用されています。

薬理作用

テビペネムの薬理作用は、他のカルバペネムの薬理作用とほぼ同じです。 したがって、最初の成功はかなり早い段階で記録できます。 細菌 細菌の細胞移動を阻害することにより、有効成分によって迅速に死滅します。 細胞壁がなければ、 細菌 として実行可能ではありません 細胞の内部に浸透して膨張させることができます。 その後、細胞が破裂して開き、細菌が死にます。 テビペネムは、その有効成分グループの代表者に典型的なバクテリア自身の酵素であるベタラクタスマーゼに対してほとんど反応しません。 細菌は、外部からの攻撃を防ぐためにベタラクタスマーゼを必要とします。 したがって、酵素は抗体の機能に大きく対応しています。 ベータラクタスマーゼ感受性物質は、細菌を失うことなく攻撃することができないため、その効果が弱まります。 ベタラクタスマーゼに対する感受性がないため、テビペネムは特に効果的です。 ただし、体内の活性物質の量を継続的に高く維持する必要があります。 有効性が最適に達する臨界量は、常に超えなければなりません (時間に依存した殺害 遺伝学)。 ただし、細胞壁を持たない真核細胞は、テビペネムやその他のベータラクタムに対して非感受性です。 抗生物質. 薬は主に腎臓から(腎臓を介して)排出されます。

薬用と用途

テビペネムは戦うために投与される 感染症 感染性細菌によって引き起こされます。 この薬は、症状の原因となっている患者を治療するための代替薬として特別に開発されました。 抗生物質・耐性菌。 したがって、医学的観点からは、他のカルバペネムと比較して、有効性が比較的高いにもかかわらず、適用分野が制限されています。 特に、耐性菌によって感染した場合に使用する必要があります。 細菌 (たとえば、入院中)。 したがって、テビペネムは例外的な場合にのみ第一選択の有効成分となります。 臨床研究では、特に高い有効性が示されています。 耳の感染症、主に耳の感染症に処方されるカルバペネムの代替品として特に適しています。 および喉 (ENT) 領域。 ただし、原則として、テビペネムは、ベータラクタムの他の代表者と同じ適用分野を持つ可能性があります。 抗生物質 その薬理学的作用のため。 さらに、テビペネムはプロドラッグ型 (ピバリル エステル) 経口使用にも適しています。 プロドラッグは、それ自体では活性が低いか完全に不活性であり、体内での代謝(代謝)によってのみ完全な活性を獲得する薬理物質です。

リスクと副作用

医学的観点から禁忌がある場合(禁忌)、テビペネムを使用してはいけません。 これは、とりわけ、既知の不耐性がある場合に当てはまります (アレルギー) テビペネムまたはベータラクタム系グループの他の代表者 (例えば、 ペニシリン) または関連するカルバペネム (例、 イミペネム, メロペネム, ドリペネム).テビペネムは、カルバペネムによる以前の治療中に合併症や重篤な副作用が発生した場合にも使用しないでください。 活性物質の分解は主に腎で起こるため、大規模な腎損傷の場合にも禁忌が与えられます。 治療に関連して発生する可能性のある主な望ましくない副作用には、真菌感染症、全身の脱力感および倦怠感、 頭痛, 疲労、感情的な動揺、および胃腸管の不快感。 の反応も考えられる. 皮膚、かゆみ、発赤、または発疹の発症として現れることがあります。 避けるために 相互作用 他の投薬では、主治医は、取られたすべての準備について常に通知を受ける必要があります。 そうしないと、有効性が低下したり、副作用が大幅に増加したりする可能性があります。 治療 かなりの危機に瀕している。