簡単な概要
- 治療: 固定、鎮痛剤、包帯、ストレッチ体操、手術など
- 症状:肘の内側の痛み、手首の脱力感
- 原因と危険因子: 肘領域の特定の筋肉の腱付着部の過負荷
- 診断:医師と患者の相談、身体検査、誘発試験など。
- 病気の経過と予後: 通常良好
ゴルファー肘とは何ですか?
一般に、上顆炎は肘の外側または内側に生じる痛み症候群です。 これは、特定の腱の挿入部における痛みを伴う変化によって引き起こされます。
肘の内側が影響を受ける場合、それはゴルフ肘またはゴルファー肘(上腕骨上顆炎、上腕骨内側上顆炎とも)と呼ばれます。 一方、肘の外側に生じる痛み症候群は、テニス肘またはテニス肘として知られています。 ゴルフ肘とテニス肘が同時に起こることもあります。
ゴルファー肘は、人生の XNUMX 歳代の人々に最も一般的です。 しかし、全体としては、ゴルフ肘の発生頻度はテニス肘よりもはるかに低いです。
ゴルフ肘について何ができるでしょうか?
ゴルフ肘とテニス肘は原因も症状も似ているため、医師も同様に治療します。
休息、寒さ、暑さ
鎮痛剤
必要に応じて、鎮痛剤を使用できます。たとえば、鎮痛ジェルを外用します。 ゴルフ肘の治療には、医師と相談しながら自宅で自分でこれらを適用することができます。 より重度の場合、患者は錠剤の形で鎮痛剤を服用することがよくあります。 ジクロフェナクなどの非ステロイド性抗炎症薬や鎮痛薬が使用されます。
包帯とテープ療法
症状がひどい場合は、ゴルファーアームサポートを着用することをお勧めします。 これらはスポーツ店や医療用品店で購入できます。 ゴルファーの腕サポートの目的は、筋肉を和らげることです。
ゴルファーの肘にテーピングをすることも可能です。 多くの場合、いわゆるキネシオテープが不快感を軽減し、理学療法士が適用できます。
抗炎症薬または麻酔薬
ゴルフ肘(テニス肘など)を抗炎症作用のあるコルチゾンまたは局所麻酔薬を含む注射で治療する医師もいます。 衝撃波療法、マッサージ、鍼治療などの他の治療法も提供していることがよくあります。 しかし、ゴルファー肘に対するそれらの有効性は、通常、科学的に証明されていません。
ストレッチと強化の練習
手術
最後の治療法は手術です。 ただし、これは、数か月または数年経っても他の治療法で症状が改善しない場合のゴルフ肘の重篤な場合にのみ考慮されます。 この手順では、腱の起点を数ミリメートル除去することで組織を緩和します。 ほとんどの場合、治癒段階が終わると患者は再び無症状になります。
ゴルフ肘の場合、どのくらいの期間病気で休むかは人によって異なり、とりわけ治癒過程によって異なります。
ゴルフ肘:症状
ゴルファー肘の典型的な症状は、肘の内側、特に手首を曲げたときに痛むことです。 影響を受けた腱が挿入されている部分の上の領域も痛みを感じます。
ほとんどの患者は手首の脱力感も経験します。 そのため、強く握ることはほとんどできません。
原因と危険因子
テニス肘と同様、ゴルファー肘の原因は、肘部分の特定の筋肉の腱付着部に過剰な負荷がかかることです。 これは、手と指の屈筋の共通端腱の挿入です。 一方、テニス肘では、手と指の伸筋の腱の挿入が影響を受けます。
肘を使った単調な動作(塗装、ハンマー作業など)を繰り返し行う肉体労働者によく発生します。 同じ理由で、コンピュータ作業、楽器の演奏、および特定の家事(アイロンがけなど)もゴルファー肘の原因となります。
検査と診断
ゴルフ肘の兆候がある場合は、一般開業医または整形外科医に相談することをお勧めします。
医師と患者の相談
医師はまずあなたの病歴(既往歴)について尋ねます。 彼はあなたに次のような質問をします。
- 具体的にどこが痛いのですか? 痛みは前腕または上腕に広がりますか?
- 痛みは安静時に発生しますか、それとも動作中(拳を閉じるときなど)のみに発生しますか?
- 痛みのために腕や手に力が入らないように感じますか?
- 最近、または昔、転倒などで腕を負傷したことがありますか?
- 明確な理由もなく腕に痛みを感じたことはありますか?
- あなたの職業は何ですか? あなたは何かスポーツをしますか?
身体検査とテスト
病歴面接に続いて身体検査が行われます。 医師は痛みを伴う腕を検査し、可動性を確認し、触診します。 ゴルファーの肘は、典型的には、肘の内側の手および指の屈筋の腱付着部の圧迫痛によって特徴付けられる。
さらなる試験
通常、ゴルフ肘の診断を下すには、病歴の問診、身体診察、検査で十分です。 医師は通常、症状の別の原因が疑われる場合にのみさらなる検査を行います。 たとえば、肘関節の痛みを伴う磨耗(変形性関節症)は、X 線検査で検出できます。
ゴルフ肘:進行と予後
ゴルフ肘の予後は一般に良好です。 ほとんどの場合、大きな治療を行わなくても、症状は数か月後に自然に消えます。 患者の中には、わずか数週間後に再び痛みがなくなる人もいます。
ただし、急性症状が治まった後に痛みの原因となっている活動を避けないと再発する危険性があります。