エトミデート 非常に強力で、主に催眠薬です。 この物質は、ヒトのいわゆる GABA 受容体および網様体 (拡散ニューロン ネットワーク) に作用します。 脳. これは、鎮痛 (つまり鎮痛) 効果を持たずに睡眠を誘発します。 エトミデート 麻酔薬の一つで、昏睡状態で手術を行うために投与されます（麻酔).
エトミデートとは？
エトミデート 人間の医学で使用される催眠物質です。 この物質を含む製剤は、鎮痛効果を持たずに睡眠状態を引き起こします。 つまり、睡眠はサイレンシングなしで誘発されます 痛み. その効果により、エトミデートは麻酔薬のクラスに属します。 したがって、手術前に投与して深い睡眠を誘導し、治療が適切に進行することを保証します ( 麻酔)。 エトミデートは、ヒトの GABA 受容体と網様体に作用することで効果を発揮します。 脳. この物質は、Etomidate Lipuro および Hypnomidate の商品名でドイツで販売されています。 化学および薬理学では、化学分子式 C 14 – H 16 – N 2 – O 2 によって記述されます。 これはモラルに相当する 質量 244.29 g/mol。 エトミデートは通常、麻酔薬で一般的であるように、非経口的に投与されます。つまり、薬物は注射されます。 したがって、特に臭気のない無色、黄色または結晶性の物質は、通常、溶液として取引されます。
薬理作用
エトミデートは、ヒトの GABA 受容体に影響を与えることで催眠効果を獲得します。 脳. 約XNUMX分後 管理 薬を注射すると、治療を受けた人に意識がなくなります。 に応じて 線量、効果の持続時間は 5 分から 15 分です。 複数 管理 したがって、適切かもしれません。 エトミデートだけでは完全には生成されないことに注意することが重要です。 麻酔. これは、物質自体が阻害しないためです。 痛み、しかし、それは手術を行うために不可欠です。 完全な麻酔は、感覚の完全な喪失を特徴とします (特に、 痛み)、他の麻酔薬や鎮痛薬と組み合わせることによってのみ達成されます。 エトミデートは影響しません ハート or 循環 他と同じくらい 薬物 同じ薬剤グループです。 心拍出量は通常、エトミデート後にわずかに増加します 管理 周辺抵抗がわずかに減少したためです。 ただし、呼吸分 ボリューム エトミデート投与後に減少します。 したがって、持続注入を行うと、呼吸 うつ病 発展する可能性があります。 さらに、この薬は副腎皮質の機能を低下させます。 しかし 条件 これによって引き起こされるのは可逆的です (つまり、元に戻すことができます)。 一部の患者では、エトミデートの投与後にミオクロニアが発生します。 これらは、筋肉の短時間の制御不能なけいれんです。 それらはしばしば以下の投与によって抑制される： オピオイド （例えば、 フェンタニル)。 エトミデートの半減期は 2 ～ 5 時間です。 もしも オピオイド 投与されると、半減期の延長があります。 物質の代謝は主に 肝臓. 分解は腎性（ 腎臓）および糞便（糞便および尿を介して）。
医療用途と使用
エトミデートは睡眠状態を引き起こすため、麻酔薬のグループに属します。 したがって、麻酔導入のためだけに投与されます。 これは、主にハイリスク患者 (ASA リスク分類によると ASA 3 以上) に使用されます。 ハート 他の麻酔薬と比較してしかし、エトミデートを投与しても心機能障害を完全に否定することはできません。 エトミデートには鎮痛効果がないため、鎮痛剤との併用のみで完全麻酔を行うことができます。 薬物 （例えば、 オピオイド)。 これらは通常、エトミデートと一緒に投与されます。これは、有効成分が不随意の筋収縮 (ミオクロニア) を引き起こす可能性があり、オピオイドによって抑制される可能性があるためです。
リスクと副作用
エトミデートは麻酔薬であるため、特別な訓練を受けた医師のみが使用する必要があります。 この人は気管内挿管に熟練している必要があります 挿管、麻酔科医の場合がそうです。既知の過敏症がある場合は、有効成分を投与してはいけません。 エトミデートが通るので 母乳、授乳は投与後 24 時間まで再開してはなりません。 に 妊娠、薬は絶対に例外的な場合にのみ投与する必要があります。 エトミデートは副作用を引き起こす可能性があります。 特に、麻酔薬に典型的な呼吸および循環障害が起こる可能性があります。 副作用はさまざまな統計的頻度で発生します。
- 不随意の筋肉運動 (ミオクローヌス) が非常に頻繁に発生します (治療を受けた 10 人に XNUMX 人以上)。 ただし、これらは通常、オピオイドの投与によって抑制されます。
- 血 圧力損失と呼吸 うつ病, 吐き気, 嘔吐 頻繁に発生することもあります (治療を受けた 1 人に 10 人未満、1 人に 100 人以上)。 ただし、これらは通常、オピオイドの投与によるものです。
- 時折 (100 人に 1,000 人未満、ただし XNUMX 人に XNUMX 人以上)、 寒気 発生することがあります。
- ごくまれに (治療を受けた 10,000 人に XNUMX 人未満)、過敏症反応および 強壮剤-間代性けいれん。
