エストロゲンとは何ですか？
エストロゲンは女性ホルモンです。 女性の卵巣、副腎、脂肪組織はコレステロールからエストロゲンを合成します。 男性の精巣でも少量のエストロゲンが生成されます。
体内には、エストロン (E1)、エストラジオール (E2)、およびエストリオール (E3) という XNUMX つの主な形態のエストロゲンがあります。
- エストラジオール: 体内で最も強力で豊富なエストロゲン。 それは生理学的エストロゲン作用のほとんどを担っています。
- エストロン: XNUMX 番目に豊富なエストロゲンの形態。 主に閉経後の卵巣で生成されます。
- エストリオール：作用が最も弱いエストロゲン。 体は主に妊娠中に生成します。
女性のエストロゲン
女性では、エストロゲンは二次性徴の発達に関与しています。 たとえば、胸や陰毛が成長し、ヒップが広くなります。
エストロゲンは月経周期も調節し、生殖能力にとって重要です。
生理周期中のエストロゲンレベルの変動
体内のエストロゲンレベルは、卵巣でのホルモン生成の変化に応じて月経周期中に変動します。
月経周期は、卵胞期（月経初日から排卵まで）、排卵（周期の1～12日目）、黄体期（排卵後から周期の終わりまで）の14期に分かれています。
- エストロゲンレベルは排卵の直前、月経周期の約12～14日目にピークに達します。
- このエストロゲンのピークは黄体形成ホルモン (LH) の放出を引き起こし、それが排卵を引き起こします。
- 黄体期では、エストロゲンレベルはわずかに低下しますが、高いままです。
エストロゲンレベルがどのように続くかは、排卵時に卵管に放出された卵子が受精したかどうかによって決まります。
- 卵子が受精すると、妊娠初期をサポートするためにエストロゲンのレベルが上昇し続けます。
- 卵子が受精しなかった場合、エストロゲンのレベルは最終的に低下し、月経が引き起こされ、新しい月経周期が始まります。
ピルによる避妊
エストロゲン - プロゲステロン避妊薬タイプの避妊薬 (複合型経口避妊薬、COC とも呼ばれます) には、エストロゲンとプロゲステロンの合成バージョンが含まれています。 これらは、黄体形成ホルモン (LH) と卵胞刺激ホルモン (FSH) の放出を抑制します。 その結果、排卵が妨げられます。
さらに、エストロゲンとプロゲステロンの避妊薬は、頸管粘液（頸管粘液）を濃くします。 これにより、精子が卵子に到達して受精することが難しくなります。
最後に、ホルモン避妊薬は子宮内膜にも影響を及ぼし、受精卵がそこに着床する可能性が低くなります。
男性のエストロゲン
男性では、エストロゲンは主に精巣のライディッヒ細胞で合成されます。 これらは、主要な男性ホルモンであるテストステロンの生成に関与しています。 ただし、アロマターゼ酵素によるテストステロンの変換により、少量のエストロゲンも生成します。
脂肪組織は、同じアロマターゼ酵素を介してテストステロンを変換することにより、少量のエストロゲンも生成します。 これは、男性の体重に占める脂肪の割合が高いほど、エストロゲンの生成量が増えることを意味します。
しかし、男性のエストロゲンレベルが高すぎると、女性化乳房（乳房組織の肥大）や不妊症などの悪影響が生じます。
正常値はどれくらいですか?
エストロゲンレベルの正常範囲は、年齢、性別、妊娠の有無などのいくつかの要因によって異なります。 また、検査機関や検査方法によっても異なる場合があります。
さらに、医師は常に、患者の病歴や症状に照らしてエストロゲン測定の結果を解釈します。
次のリストには一般的な標準値が含まれています (ただし、前述したように、検査機関によっては標準値から逸脱する可能性があります)。
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性別 |
年齢 / 生理周期 / 妊娠 |
pg / ml |
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男女別 |
10年まで |
18-48 |
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w |
15年まで |
24-240 |
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w |
120年 |
18-138 |
|
m |
120年まで |
18-48 |
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w |
第1学期 |
155-3077 |
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w |
409-6215 |
|
|
w |
ホルモン補充療法を行わない場合 |
31-100 |
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w |
ホルモン補充療法を併用すると |
51-488 |
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w |
ホルモン避妊薬を使って |
48-342 |
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w |
卵胞期 |
36-157 |
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w |
黄体期 |
47-198 |
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w |
排卵の頃 |
58-256 |
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性別 |
ご年齢 |
エストラジオール値 |
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w |
0-2ヶ月 |
163-803 |
|
m |
0-2ヶ月 |
60-130 |
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w |
3-12ヶ月 |
32-950 |
|
m |
3-12ヶ月 |
25-71 |
|
w |
1-3年 |
11-55 |
|
m |
1-3年 |
13-88 |
|
w |
4-6年 |
16-36,6 |
|
m |
4-6年 |
15-62 |
|
w |
7-9年 |
12-55,4 |
|
m |
7-9年 |
17-24,4 |
|
w |
10-12年 |
12-160 |
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m |
10-12年 |
12-47 |
|
m |
13-15年 |
14-110 |
|
m |
16-20年 |
30-169 |
|
m |
> 21年 |
28-156 |
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w |
～13～50年 |
サイクルフェーズごと |
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w |
〜51年 |
18,4-201 |
遊離エストリオールの正常値（E3）
E1、E2、または E3 – どの形態のエストロゲンがいつ測定されますか?
エストロン（E1）は主に閉経後（＝最終月経期）に生成されます。 医師は主に閉経後の女性の骨の健康と骨粗鬆症のリスクを評価するために測定します。
エストラジオール (E2) の測定は、生殖医療や婦人科でよく行われます。たとえば、次のような場合です。
- 生殖腺の活動低下（性腺機能低下症）
- サイクル障害
- 無菌
- 多嚢胞性卵巣症候群 (PCO)
- @特定のがん
E2 レベルは、不妊治療の一環として女性の排卵を誘発するために薬剤が使用される場合にも定期的に測定されます。
エストロゲンが低すぎるのはいつですか?
エストロゲンレベルの低下は、閉経周辺期、つまり最後の月経期間 (閉経期) の前の期間に女性で起こることがよくあります。
ただし、エストロゲン低下は、ターナー症候群、神経性食欲不振、化学療法、放射線療法などの特定の病気や治療によって引き起こされることもあります。
エストロゲンと閉経
閉経期には、自然な老化プロセスの結果、体内のエストロゲンレベルが減少します。 卵巣が生成するエストロゲンはますます減少します。 その結果、月経周期が不規則になり、最終的には完全に停止してしまいます。 最終月経（閉経）は通常、45 歳から 55 歳の間（平均 51 歳）に起こります。
閉経期におけるエストロゲンレベルの長期的な変化は、骨粗鬆症（骨量減少）、心臓病、認知機能低下などの健康上の問題を促進する可能性もあります。
更年期障害の影響を軽減するために、多くの女性はホルモン補充療法 (HRT) を選択します。 これには、体内のホルモンレベルを維持するために、合成バージョンのエストロゲンとプロゲステロンを定期的に体内に追加することが含まれます。
詳細については、エストロゲン欠乏症に関する記事をご覧ください。
エストロゲンが増加するのはいつですか?
いくつかの要因が女性のエストロゲン優位、つまりプロゲステロンレベルに比べてエストロゲンレベルが高すぎる原因となる可能性があります。
たとえば、男性の場合、エストロゲンレベルの上昇は、クラインフェルター症候群や特定の種類の癌などの基礎疾患の兆候である可能性があります。
エストロゲンの優位性に関するテキストでさらに詳しい情報を見つけることができます。
エストロゲンレベルが変化した場合はどうすればよいですか?
エストロゲンレベルが変化した場合、医師はまずその原因を調べます。 場合によっては、エストロゲンレベルの変化は、甲状腺機能低下症や卵巣機能不全などの病気を示しています。 これらの症状が治療されると、エストロゲンレベルは多くの場合正常化します。
一部の罹患者では、ホルモン補充療法（閉経期など）やライフスタイルの変更がエストロゲンレベルを正常化するのに役立ちます。
