なぜ動脈瘤は特に腹腔内で発生するのですか? | 大動脈瘤

なぜ動脈瘤は特に腹腔内で発生するのですか?

An 大動脈瘤 ほとんどの場合、腹腔内で発生します。 症例の90%でそれは腎臓の下に形成されます 動脈。 これの正確な原因はまだ完全には理解されていません。 それは周囲の構造や器官が原因である可能性があります 大動脈 この場所での大動脈壁の膨らみを助長するか、または特定の要因のためにここで血管内の圧力が特に高くなるためです。 もうXNUMXつの理由は、おそらく細胞レベルで発生するプロセスですが、まだ完全には理解されていません。

大動脈瘤でスポーツをすることはできますか?

原則として、スポーツは 大動脈瘤。 ただし、動脈瘤の直径と原因となる病気は非常に重要です。 したがって、患者ごとに個別に決定する必要があります。

一般的に言って、 急激な圧力上昇は避けてください。 大動脈瘤。 この例は ウェイトトレーニング。 の上昇 圧力は大動脈壁への圧力を増加させ、したがって生命を脅かす破裂を促進します。 有酸素 耐久性 ノルディックウォーキングなどのスポーツをお勧めします。

疫学

男性は主に大動脈瘤の影響を受けます(女性との比率6:1)。 年齢のピークは65歳から75歳の間にあります。 大動脈瘤という意味での予防検査がないため、若い患者でも比較的多くの未報告の症例が想定されます。 に苦しんでいる年配の患者の10%で 高血圧、大動脈瘤を検出することができます。

大動脈のMRI

大動脈瘤治療の計画では、動脈瘤と血管壁を評価するための画像診断手順を用意することが重要です。 この目的のために、造影剤を用いたCTまたはMRIのいずれかが使用されます。 MRIは、血管壁の性質をより正確に描写でき、患者に放射線被曝がないため、CTよりも優れていますが、時間がかかるため、緊急時には適用できません。 磁気放射線はMRIで使用されるため、ペースメーカーや金属ステントを使用している患者には使用できません。

まとめ

動脈瘤は血管壁の膨らみです。 血管壁全体が膨らんでいる動脈瘤(実際の動脈瘤)、血管のXNUMXつの層の間に出血がある動脈瘤解離、および破裂がある動脈瘤スプリウムが区別されます。周囲の組織への同時出血を伴うすべての壁層の。 このタイプの動脈瘤では、後に出血の周りに鞘が形成され、それが周囲の臓器に圧力と機能障害を及ぼす可能性があります。

動脈瘤の直径が5cmを超える大動脈瘤(破裂)が裂ける場合は、緊急手術が必要です。 これには、胸部を開き、切断することが含まれます 大動脈 血流から動脈瘤を除去した後、開いた領域を縫合するか、プラスチックでコーティングされたチューブを挿入します(ステント)。 症状を引き起こさない4cm未満のすべての大動脈瘤は、 超音波.

サイズの増加は、年間0.4cmを超えてはなりません。 この場合、手術も適応となります。 治療を行わないと、無症候性動脈瘤の50%が今後10年以内に破裂します。

症候性動脈瘤は平均して1〜2年後に破裂します(90%)。 計画された手術では、患者の4〜7%が死亡し、緊急手術では最大50〜90%が死亡します。 大動脈瘤は深刻な臨床像であり、より良い材料と外科的処置により、近年、回復の可能性が大幅に高まっています。