簡単な概要
- 治療: 抗真菌剤を含む軟膏、亜鉛軟膏、おむつ部分の皮膚を清潔で乾燥した状態に保ちます。
- 原因と危険因子：カンジダ・アルビカンスによる皮膚の酵母感染（カンジダ症）、おむつの頻度が低すぎることによる皮膚の炎症、乳児の下痢性疾患。
- 症状：おむつ部分（お尻、太もも、性器）の赤い発疹、膿疱、皮膚の鱗屑、痛み、かゆみ
- 経過と予後：適切な治療を行えば、おむつカンジダは完全に治癒します。 カンジダ症が再発する可能性があります。
- 予防：十分な頻度のおむつ、丁寧なスキンケア。
おむつカンジダとは何ですか？
カンジダ・アルビカンスは、成人だけでなく乳児の体の他の領域にも感染します。たとえば、口腔粘膜、鼠径部などの湿った皮膚のひだ、肛門のしわまたは脇の下、腸および食道、そして個々の場合には他の内臓にも感染します。 ただし、これは、おむつカンジダ症よりもはるかに頻度が低くなります。
おむつカンジダ症にかかるのは乳児だけではありません。失禁の理由でおむつを着用している大人もおむつ真菌にかかる可能性があります。 いずれの場合も、最も重要な治療法は、おむつ部分をできるだけ清潔で乾燥した状態に保つことです。
おむつカンジダ症はどのように治療されますか?
おむつカンジダ症により赤ちゃんの皮膚が非常に炎症を起こしている場合、医師はヒドロコルチゾンを含む軟膏を短期間処方することもあります。 口や腸の領域にもカンジダ症がある場合、赤ちゃんには抗真菌薬（通常はナイスタチン）がゲルまたは溶液として投与され、飲み込むことになります。
おむつカンジダ症に対して自分でできること
- お子様のおむつはできるだけ短い間隔で交換してください。 カンジダ症の場合、空気が赤ちゃんのお尻に到達する、つまり、段階的に赤ちゃんがおむつをまったく着用しない状態が理想的です。
- 特に吸収性と通気性の高い紙おむつまたは綿おむつを使用してください。 後者の場合は、使用後に毎回煮沸することが重要です。
- おむつカンジダは伝染性です。そのため、おむつを交換するたびにおむつ交換台に新しいパッドを使用し、その後は手をよく洗います。
- おむつかぶれの家庭療法として、オイルバスなど、低刺激で抗炎症作用のあるお風呂が赤ちゃんに効果があります。 これらは皮膚に水分を補給するのに役立ち、皮膚のバリアをサポートします。
おむつかぶれの原因は何ですか？
おむつカンジダ症の原因はカンジダ・アルビカンス（鵞口瘡としても知られる酵母菌）です。 この病原体は広範囲に蔓延しています。カンジダ真菌は、ほとんどの健康な人、特に腸、口と喉、指、生殖器で検出されます。 真菌は通常、症状を引き起こすことなくここに定着します。
おむつカンジダ症（おむつ真菌）に感染している赤ちゃんでは、免疫系がまだ完全に成熟していないために、これが起こります。 一方で、おむつ部分の皮膚はとにかく攻撃されることが多く、真菌感染症が起こりやすくなります。 おむつの中の湿った暖かい環境は、便や尿が多く含まれているため、皮膚が柔らかくなり、刺激を受けます。
カンジダ・アルビカンスは、両親の手、おむつ交換用マット、またはおむつ自体を介して外部から、さまざまな方法で赤ちゃんのお尻に侵入します。 場合によっては、真菌は事前に赤ちゃんの腸内に気づかれずに定着し、肛門の痛みのある領域で増殖すると、最終的におむつカンジダ症に発展します。
カンジダ症（カンジダ症）は成人でも発生します。
おむつカンジダ症：症状
おむつカンジダ症の特徴は、赤く、時には白い縁取りの水疱や膿疱であり、それらの一部が融合して赤い領域を形成します。 さらに、皮膚は発疹の縁の周りに白っぽい鱗状の輪を形成することがよくあります。 粘膜のカンジダ感染とは異なり、おむつカンジダでは通常、白いプラークは見られません。
検査と診断
おむつカンジダ症の診断は通常、小児科医によって行われます。 彼は、赤ん坊の世話をする人に、赤みがどれくらい前から存在し、どのようにして赤みが始まったのかを尋ねました。 また、乳児に他の異常や症状、たとえば飲酒に問題があるかどうかも知りたいと考えています。
おむつカンジダ症が疑われる場合、医師は赤ちゃんの体の他の部分（特に口の粘膜）も検査して、そこにも真菌が定着していないかどうかを確認します。
真菌の検出によりおむつカンジダの診断が確実になります
診断には便サンプルも役立つ場合があります。 赤ちゃんの便から特に多数の真菌が検出された場合、これは腸内の強力な真菌定着（カンジダ症）がおむつカンジダ症の引き金になったことを示しています。
病気の経過と予後
おむつカンジダ：予防
おむつカンジダ症では安全に予防することはできません。 ただし、さまざまな衛生対策を講じることで、少なくともお子様がおむつ真菌に感染する可能性を減らすことができます。
- 特に下痢をしている場合は、お子様のおむつを頻繁に交換してください。
- おむつを交換するたびに、おむつ部分の皮膚を徹底的に、しかし優しく洗ってください（刺激の強い石鹸は使用しないでください）。
- ベビーパウダーには注意してください。赤ちゃんの中には、ベビーパウダーに反応して皮膚を刺激する人もいます。
- 赤ちゃんができるだけ頻繁に裸ではしゃいだり、這ったりできるようにしましょう。 底面の光と空気が、おむつかぶれやその他の感染症を防ぎます。
