おたふく風邪の予防接種はいつ推奨されますか?
ロベルト・コッホ研究所の予防接種常設委員会（STIKO）は、生後XNUMXか月以降のすべての子供におたふく風邪の予防接種を推奨しています。 基本的な予防接種、つまりおたふく風邪ウイルスに対する完全で信頼性の高い予防には、XNUMX 回のワクチン接種が必要です。 これらは生後XNUMX年以内に投与する必要があります。
おたふく風邪の予防接種を XNUMX 回しか受けていない、またはまったく受けていない年長児および青少年の場合は、できるだけ早くおたふく風邪の予防接種を補うか完了する必要があります。
おたふく風邪の予防接種は、1970 年以降に生まれ、おたふく風邪にかかったことがなく、XNUMX 年以降に生まれ、おたふく風邪の予防接種が推奨されるのは、医療環境または地域環境（病院、診療所、保育所、学校、別荘、難民保護施設など）の従業員に対しても推奨されます。一度も接種したことがないか、おたふく風邪の予防接種をXNUMX回しか受けたことがありません。
おたふく風邪ワクチン
現在、おたふく風邪に対する単一のワクチンはなく、他の特定の病原体をさらに防御する混合ワクチンのみがあります。
- MMR ワクチンは、麻疹、おたふく風邪、風疹の感染を予防します。
- MMRV ワクチンはさらに水痘（水痘）からも保護します。
おたふく風邪生ワクチンによる能動予防接種
MMR および MMRV ワクチンに含まれるおたふく風邪に対するワクチンは、弱毒化された生きた病原体 (弱毒化おたふく風邪ウイルス) で構成されています。つまり、これは生ワクチンです (麻疹、風疹、および水痘に対する他のワクチンと同様)。
弱毒化された病原体は、症状を全く引き起こしないか、せいぜい軽度の症状を引き起こしますが、依然として免疫系を刺激して、問題の病原体に対する特異的な抗体を産生します。 このような反応が起こるまでには、ワクチンの注射から通常約 14 ～ XNUMX 日かかります。 したがって、これは能動ワクチン接種であり、受動免疫では既製の抗体が投与され、短期間でその保護が弱まるのとは対照的です。
おたふく風邪の予防接種：どのように行われますか？
STIKOの専門家は、乳児が次のスケジュールに従っておたふく風邪ワクチン接種（より正確にはMMRまたはMMRVワクチン接種）を受けることを推奨しています。
- 最初のワクチン接種は生後14か月からXNUMXか月の間に行われます。
- 15 回目のワクチン接種は、生後 23 か月目から XNUMX か月目の間に完了します。
- XNUMX 回のワクチン接種日の間は少なくとも XNUMX 週間空ける必要があります。
おたふく風邪ワクチン接種（MMR または MMRV ワクチン接種）を XNUMX 回だけ受けている年長の小児および青少年は、不足している XNUMX 回目のワクチン接種をできるだけ早く受けるべきです。
1970 年以降に生まれ、おたふくかぜに対する (十分な) 免疫を持たない教育機関または地域社会の医療従事者 (インターンを含む) は、専門家によって次のことを推奨されています。
- おたふく風邪の予防接種を受けたことがない人、または予防接種状況が不明な人は、MMR ワクチン接種を少なくとも XNUMX 週間の間隔で XNUMX 回受けるべきです。
- 過去に少なくともXNUMX回おたふく風邪のワクチン接種を受けている人は、不足しているMMRワクチンのXNUMX回目の接種を受ける必要があります。
麻疹、おたふく風邪、風疹、または水痘（MMRV）の病気のいずれかに対してすでに免疫を持っている人（たとえば、病気を乗り越えたことがあるため）でも、MMR ワクチン接種または MMRV ワクチン接種を行うことができます。 副作用のリスクが高まることはありません。
おたふく風邪の予防接種の期間はどれくらいですか？
基本予防接種を完全に受けた場合、つまり MMR(V) ショットを XNUMX 回受けた場合、ワクチンによる防御効果は通常生涯持続します。 現在の知識によれば、ワクチン接種力価（おたふく風邪の抗体が測定される）がわずかに低下しても、ワクチン接種の予防には影響しません。 したがって、おたふく風邪の追加ワクチン接種は必要ありません。
ワクチンはどこに注射されますか?
ワクチン（MMR または MMRV ワクチン）は通常、大腿部の側面に注射されますが、場合によっては上腕にも注射されます。
暴露後のワクチン接種
ワクチン接種を受けていない人、おたふく風邪のワクチン接種を XNUMX 回しか受けていない人、またはワクチン接種状況がわからない人が感染者と接触した場合は、暴露後ワクチン接種を迅速に実施できます。 これは、暴露後ワクチン接種または暴露後予防と呼ばれます（暴露 = おたふく風邪などの病気の原因因子にさらされること）。 ここでは、医師は通常、MMR ワクチンを使用します。
可能であれば、（疑いのある）接触後 XNUMX 日間、最大 XNUMX 日間の猶予を与える必要があります。 病気の発生を防ぎ、症状を軽減します。 さらに、これは、たとえば地域社会での発生後の病気のさらなる蔓延を防ぐのにも役立ちます（ワクチン接種を除く）。
おたふく風邪の予防接種：どのような場合に接種してはいけないのですか？
場合によっては、医師がおたふく風邪ワクチンを投与しない場合があります。
- 妊娠中（以下の注も参照）。
- 急性の発熱性疾患（摂氏38.5度以上）の場合（一方、風邪は禁忌ではありません）
- ワクチンの成分に対する既知の過敏症の場合
おたふく風邪予防接種：妊娠中および授乳中
おたふく風邪ワクチンは生ワクチンですので、妊娠中は接種できません。 生ワクチンの弱毒化病原体は胎児を危険にさらす可能性があります。
おたふく風邪の予防接種後、女性は XNUMX か月間妊娠しないでください。
ただし、誤ってワクチン接種を行った場合でも、妊娠を中絶する必要はありません。 妊娠中または妊娠直前におたふく風邪ワクチン接種に関する多くの研究では、胎児奇形のリスクが増加することは示されていません。
授乳中の母親は、麻疹、おたふく風邪、風疹のワクチンを受けることができます。 研究では、母親が母乳を通じて弱毒化ワクチンウイルスを排泄し、感染させる可能性があることが示されています。 しかし、その結果として乳児が病気になるかどうかはまだ確立されていません。
予防接種にもかかわらずおたふく風邪
おたふく風邪のワクチン接種は非常に高い効果をもたらしますが、100% 感染を防ぐわけではありません。 したがって、特定の状況下では、ワクチン接種を XNUMX 回受けたにもかかわらず、おたふく風邪に罹患する可能性があります。 ただし、通常、病気の経過はワクチン接種を受けていない人よりも軽度です。
一次ワクチン接種の失敗
二次ワクチン接種の失敗
さらに、二次ワクチン接種が失敗する可能性もあります。この場合、体は最初はおたふく風邪に対する十分な抗体を産生しますが、このワクチン接種による防御力は時間の経過とともに大幅に低下します。 ある時点で免疫力が非常に低下し、ワクチン接種にもかかわらず病原体との接触によっておたふく風邪を引き起こす可能性があります。
ワクチン接種率が非常に高いため、ワクチン接種による保護も「野生の」おたふく風邪ウイルスによる自然な「リフレッシュ」を経験しません。 さらに、これらの自然に発生するおたふく風邪の病原体には、ワクチンが効果のないサブタイプが存在すると専門家は推測しています。
おたふく風邪予防接種：副作用
おたふく風邪ワクチン接種、または MMR または MMRV ワクチン接種は、一般に忍容性が良好です。 副作用が起こることはまれです。
注射部位の局所反応（発赤、腫れ、痛み）は、ワクチン接種を受けた 100 人中約 XNUMX 人で最初の XNUMX 日以内に発生します。 場合によっては、近隣のリンパ節の腫れも観察されます。
また、失神、体温の上昇や発熱（幼児の場合は熱性けいれんを伴う）、頭痛、胃腸の不調などの軽度の全身症状が起こる可能性もあります。 ワクチン接種に対するこれらの反応はすべて、通常、影響を与えることなく短期間で治まります。
まれに、ワクチン接種に対する反応として、睾丸の軽度の腫れや関節の痛みが一時的に発生することがあります。 後者は、青年と成人に最も多く観察されます。 非常にまれに、アレルギー反応や長期にわたる関節炎症が発生することがあります。
世界中で少数の孤立した症例では、脳の炎症も観察されています。 しかし、これまでのところ、ワクチン接種が原因であることを証明することはできていない。
おたふく風邪ワクチン接種で体が発熱反応を起こした場合、ワクチン接種を受けた乳児や幼児の XNUMX 人に XNUMX 人未満で熱性けいれんを発症する可能性があります。 通常、それ以上の影響はありません。
MMRワクチンのおかげで自閉症はなくなりました！
数年前、1998人の参加者を対象としたイギリスの研究では、人々に不安を与えました。 XNUMX年に発表された研究では、MMRワクチン接種と自閉症との関連性が疑われた。
しかし、その間に、意図的に間違った結果が発表されたことが判明し、責任を負った医師と研究者は診療を許可されなくなり、発表された研究は完全に取り消されました。
おたふく風邪の予防接種により糖尿病にならない
まれに、おたふく風邪ウイルスがメッセンジャー物質であるインスリンを生成する膵臓の炎症を引き起こすことがあります。 その後、腺が生成するインスリンが少なすぎると、糖尿病が発症します。
このため、弱毒化したワクチンウイルスが臓器に炎症を起こし、糖尿病を引き起こす可能性があると懸念する人もいた。 しかし現在までのところ、科学者らはいくつかの研究で、おたふく風邪ワクチン接種と糖尿病との関連性を確立できていない。 実際の病気が糖尿病につながるということさえまだ証明されていません。