HbA1c とは何ですか?また、HbAXNUMXc はどのように形成されるのですか?
ヘモグロビンは赤い血液の色素であり、体内での酸素と二酸化炭素の輸送を可能にします。 ヘモグロビンにはさまざまな種類があり、正常な成人ヘモグロビンは HbA と呼ばれます。
しかし、糖尿病患者は血糖値が長期間にわたって上昇します。 その結果、糖とヘモグロビンの結合は強くなり、溶けにくくなります。 赤血球が寿命の終わりに分解されるまで、その位置に残ります。 約1ヶ月後の状態です。 したがって、HbAXNUMXc 値は、過去数週間の患者の血液中の糖濃度が平均してどの程度高かったかについての情報を提供します。
HbA1c: 測定単位
しかし、現在では、国際臨床化学連盟 (IFCC) の新しい方法が国際基準点とみなされています。それは、ヘモグロビン XNUMX モルあたりのミリモル単位 (mmol/mol Hb) の値を示します。 測定単位は、次の式を使用して相互に変換できます。
ヘモグロビン A1c (IFCC) ミリモル/モル Hb = (%HbA1c -2.15) : 0.0915
HbA1c：参考値
HbA1c: 正常値と限界値の表。
ここには XNUMX つの異なる評価ガイドラインがあります。
セントビンセント宣言によれば、HbA1c 値は次のように評価されます。
|
HbA1c のパーセンテージ値 |
アセスメント |
|
<6,5％ |
糖尿病は十分にコントロールされている |
|
6,5 - 7,5％ |
糖尿病は適度に調整されている |
|
> 7,5％ |
糖尿病の調整が不十分 |
一方、欧州専門家委員会の勧告によれば、この値は次のように評価されています。
|
HbA1c のパーセンテージ値 |
アセスメント |
|
<6％ |
糖尿病状態ではない |
|
6 - 7％ |
|
|
7 - 8％ |
糖尿病は良好に調整されました |
|
8 - 9％ |
糖尿病も順調に調整されている |
|
9 - 10％ |
糖尿病は十分に調整されている |
|
> 10％ |
糖尿病の調整が不十分 |
糖尿病の小児および青少年では、HbA1c が 7.5% 未満である必要があります。 正確な目標値は患者ごとに個別に決定されます。
経過観察のためのHbA1c
偽オールクリア可能
残念ながら、HbA1c が正常であっても、血糖状態が良好であることを自動的に意味するわけではありません。 血糖値の短時間の上昇（1 時間未満）は HbAXNUMXc に影響を与えません。 したがって、検査所見では目立たなくても、神経や血管が高糖分によってすでに損傷を受けている可能性が十分にあります。
