鎌状赤血球症(鎌状赤血球貧血)

鎌状赤血球症(鎌状赤血球 貧血)(鎌状赤血球症、SCD;同義語:アフリカ性貧血;鎌状赤血球症による貧血; drepanocytic貧血; drepanocytic貧血; drepanocytosis;鎌状赤血球症による楕円細胞症; AS遺伝子型 ヘモグロビン; Hb-AS継承; HbS [鎌状赤血球ヘモグロビン]病; Hb-SC病; Hb-SD病; Hb-SE病; Hb-S遺伝性疾患; 危機を伴うHb-SS病; ヘリック症候群; 半月板貧血; 鎌状赤血球貧血; 鎌状赤血球ヘモグロビン症; 鎌状赤血球貧血。 鎌状赤血球 貧血 の遺伝性疾患です 赤血球 (赤 セル)につながる 貧血。 それは最も一般的なヘモグロビン症です(の異常によって引き起こされる病気 酸素 輸送タンパク質 ヘモグロビン)そして多系統性疾患と見なされます(二次疾患または合併症を参照)。

ICD-10に従って、次の形式を区別できます。

  • 危機を伴う鎌状赤血球貧血(ICD-10D57.0)。
  • 危機のない鎌状赤血球貧血(D57.1)
  • ダブルヘテロ接合性鎌状赤血球症(D57.2)。
  • 鎌状赤血球遺伝性疾患(D57.3)
  • その他の鎌状赤血球症(D57.8)

鎌状赤血球症(鎌状赤血球貧血)は、常染色体劣性遺伝する遺伝性疾患です。

全体を通して高い有病率(病気の頻度)があります。マラリア ベルト」、すなわち西アフリカ(症例の約XNUMX分のXNUMX)および地中海から東南アジアおよび南北アメリカの一部。 これは、それが抵抗を与えるという事実によって説明されます マラリア。 健康な保因者(Aa;鎌状赤血球対立遺伝子の保因者)は、鎌状赤血球対立遺伝子を持たない保因者(遺伝子型AA)よりも進化上の利点(ヘテロ接合体の利点と呼ばれる)を持っています。 マラリア。 さらに、鎌状赤血球症で早期に死亡する鎌状赤血球症(遺伝子型aa)の患者よりも有利です。

性比:バランス

頻度のピーク:ホモ接合の患者では、症状は乳児期に現れることがよくあります。

熱帯アフリカの人口の最大40%がヘテロ接合性保因者です。 アメリカの黒人人口では、この数字は最大300パーセントです。 ドイツでは、毎年約XNUMX人(主に移民)が鎌状赤血球症にかかっています。

世界人口の約5〜7%が鎌状赤血球症の保因者または サラセミア 突然変異。

経過と予後:ホモ接合性の影響を受けた個人の最大90%は、良好な状態で最大60年の平均余命に達する可能性があります 治療。 ヘテロ接合性HbS形質保因者は、臨床的および血液学的に影響を受けません。

不利なコースは、次の要因で一般的です。

  • 指炎–指や足の指の炎症。
  • ヘモグロビン値<7g / dl
  • 白血球増加症–白の数の増加 細胞。