足首-上腕指数（TBQ）、上腕上腕血圧比（CBQ）、足首上腕血圧比、または 閉塞 圧力測定は、心血管疾患のリスクを説明できる検査方法です。 この検査は、末梢動脈疾患（PAVD）の検出に非常に特異的で感度が高いと考えられています。 ABIの病理学的価値のある患者では、XNUMX年以内に心血管疾患で死亡するリスクが最大XNUMX倍に増加すると報告されています。 ザ・ 足首-上腕血圧比はまた、脳卒中のリスクを予測します（ストローク）冠状動脈の石灰化の程度よりも優れている（冠状動脈）および頸動脈（頸動脈）の内膜中膜の厚さ。
適応症（適用分野）
- 心血管リスク評価。
- 末梢動脈疾患（pAVD）の疑い。
審査前
- 患者のために特別な準備は必要ありません。
- 意味のある決定には、次の点が重要です。
- 患者は、測定前に少なくともXNUMX分間横になって休んでいる必要があります
- 測定は左右XNUMX回ずつ行います。
- 値の解釈では、診断の基礎として最低の商が使用されます。手順
患者が横になっている状態で、収縮期 血 圧力（最初 血圧 値（mmHg）は、 足首 （後脛骨 動脈 および前脛骨動脈）および上腕（上腕動脈）。 次に、これらの値から商が形成されます（収縮期足首 動脈 圧力/収縮期腕動脈圧）。 健康な人では、商は1以上です。なぜなら、横になっているとき、 血 足首の圧力は上腕の圧力に対応するか、わずかに高くなります。 血管疾患のある人では、 血 横になると足首の圧力が下がります。 病理学的足首上腕血圧比は、心血管系の罹患率と死亡率（死亡率）の増加の独立したリスク指標です。 商が0.9未満に低下した場合、これは末梢動脈閉塞性疾患（pAVD）を示しており、これは心筋梗塞のリスクの大幅な増加に関連しています（ハート 攻撃）または脳卒中（ストローク）。 末梢動脈閉塞性疾患は通常、アテローム性動脈硬化症の兆候にすぎません（動脈硬化、動脈硬化）、これは体全体に発生します。 足首上腕血圧比の助けを借りて、pAVDの次の段階を区別することができます：
| 測定値 | pAVDの重大度 | フォンテーヌステージ |
| > 1,3 | 偽の高い値（疑わしい中膜硬化症/メンケベルグ型中膜硬化症）/四肢動脈の中壁層の石灰化） | – |
| > 0,9 | 通常の発見 | |
| 0,75-0,9 | 軽度のpAVK | I-II |
| 0,5-0,75 | 中等度-重度のpAVK | II-III |
| <0,5 | 重度のpAVD–壊死（組織の死）、潰瘍形成（潰瘍形成）、壊疽/特殊な形態の凝固壊死などの栄養病変。 長期の相対的または絶対的虚血（血流の減少）の後に発生し、壊死によって引き起こされます | III-IV |
末梢動脈疾患の重症度が増すにつれて、罹患した個人の平均余命は劇的に減少します。 一部のがんよりも少ない場合があります。 場合 メタボリックシンドローム 同時に存在する場合、心血管リスクは再びXNUMX倍になります。 間違った値または決定的な値は、特に非常に高齢の人や糖尿病患者に存在する可能性があります。これは、正しい測定を不可能にする血管の変化を示す可能性があるためです。 いずれにせよ、足首上腕血圧比の病理学的値が測定された患者は、さらなる脈管学的診断（疾患の専門家による検査）のために紹介されるべきです。 船）、病理学的ABIは心血管系の罹患率（疾患の発生率）と死亡率（死亡率）の独立した指標であるため。
