次の症状や苦情は虫垂炎(虫垂炎)を示している可能性があります。
- 痛み、通常、右下腹部の領域で発生します。
- 拒食症(食欲不振)
- 吐き気(吐き気)/嘔吐
- 排便を促す
- 便滞留(進行した段階では麻痺性イレウス/腸管麻痺)。
- 流星(鼓腸)
- わずかから中程度の温度上昇 (38 ~ 39 °C; 直腸との間に温度差があります (「 肛門」) および axx窩 (「脇の下」) の測定値は約 1 °C)。
二次症状
- 排尿障害–排尿時の痛み
- 多尿 – 排尿の増加
- 頻脈 –心拍数が速すぎる:> 100拍/分。
- 乾いた舌
小児虫垂炎スコア (PAS)
特徴 | スコア |
拒食症(食欲不振) | 1 |
吐き気や嘔吐 | 1 |
右下象限への痛みの移行 | 1 |
発熱≥38°C | 1 |
右下象限の最大防御ボルテージ | 2 |
ホッピング、咳、または打楽器による右下腹部の痛み (触診検査) | 2 |
白血球増加症≧10,000/mm3 | 1 |
好中球≧75% | 1 |
虫垂炎のリスクの評価:
- スコア 0 ~ 3 = 低リスク
- ポイント値 4-6 = 中リスク
- ポイント値 7-10 = 高リスク
以下、超音波検査の結果(陰性、陽性、あいまいな 虫垂炎 所見) は、PAS スコアと組み合わせた虫垂炎の予測 (%) に関連して提示されます。
PAS値・リスク | ネガティブソノグラフィー* | ポジティブソノグラフィー* * | 疑わしいソノグラフィー |
低リスク | 100% | 73% | 9% |
中リスク | 94% | 90% | 13% |
リスクが高い | 81% | 97% | 47% |
* 陰性的中率は、検査結果が陰性の人が実際にその特性を持っていない可能性を示します。 * 陽性的中率は、検査結果が陽性だった人が実際にその特性を持っている可能性を示します。
結論:
- PASスコアと陰性超音波検査によるとリスクが高い子供は注意深く監視する必要があります
- 中リスクまたは高リスクの小児で、超音波検査で陽性の場合は虫垂切除術の候補です。
- PASスコアおよび陰性または曖昧な超音波検査による中リスクの子供は観察が必要です