概要
膝蓋骨（緯度：シェル; 膝蓋骨）は三角形の扁平骨ディスクで、 膝関節 そしてその機能において主要な役割を果たします。 ザ・ 膝蓋骨 ラージの腱に埋め込まれています 大腿 筋肉（筋肉 大腿四頭筋 femoris）そして腱との間のプレースホルダーとして機能します 膝関節 レバーアームを伸ばすと、トラクションが最適に伝達されます。 大腿 下への筋肉 脚.
膝蓋骨を前の中央位置に保つため 膝関節、それは側副靭帯によって体の中央に向かって（内側に）そして側面に向かって（外側に）安定化され、そこから周囲の筋肉が骨の滑走溝に導かれます 大腿。 ただし、靭帯を固定する靭帯-筋肉装置にわずかな不安定性がある場合- 膝蓋骨、これにより、膝蓋骨が実際の滑走溝を離れて横方向に移動する可能性があります。 このいわゆる膝蓋骨の側性化は、一方では牽引力の伝達が損なわれ、他方では滑走溝での膝蓋骨の接触圧の増加が生じ、それが過剰につながるという結果につながる。膝蓋骨に不均一な負荷がかかります。 これにより、関節の摩耗が増加します 軟骨 膝蓋骨の後ろ、特に外面で、痛みを伴う軟骨疾患（膝蓋軟骨軟化症）または完全な部分的な軟骨摩耗（膝蓋骨）に発展する可能性があります 関節症).
目的
スライドベアリングからの膝蓋骨の位置のずれの理由は、通常、膝蓋骨を安定させるシステムのXNUMXつに障害があります。 考えられる原因のXNUMXつは、膝蓋骨または滑走チャネルの骨のずれである可能性があります。そのため、たとえば、形状のずれが生理学的な滑走を妨げます。 一方、膝蓋骨の側性化の理由は、側副靭帯、特に内側側副靭帯が不安定であるため、膝蓋骨を適切にガイドできなくなり、膝蓋骨が横に移動する可能性があります。
これは、たとえば、怪我や外傷の後に当てはまる場合がありますが、先天性靭帯の不安定性も原因である可能性があります。 XNUMX番目に考えられる原因は、膝蓋骨を取り巻く筋肉の不均衡です。 大腿部の外側の筋肉部分が優勢で、内側の大腿部の筋肉（内側広筋）が比較的弱い場合、膝蓋骨はすべり軸受の外側部分に対してより横に押されたり引っ張られたりする傾向があります。
