全体的な臨床状況に応じて、保守的 治療 of 脾臓破裂 脾臓切除後症候群(OPSI症候群)を回避するために、血行動態が安定している患者では、重症度タイプ3(以下の「分類」を参照)までが試みられます。 手術が必要な場合は、 脾臓-保存。
以下の手順は、末梢破裂における脾臓の保存に使用されます。
- オーバーソーイング
- レーザーまたは赤外線凝固(熱凝固)。
- フィブリン接着剤(フィブリン接着剤)
- 血管結紮(血管アンダーボンド)
- 圧縮用の吸収性プラスチックメッシュにまたがる臓器。
- 部分的な脾臓切除(一部の外科的切除 脾臓)、 必要ならば。
重症度タイプ4(臓器の断片化)から、即時脾臓摘出術(全体の外科的切除) 脾臓)必要に応じて、脾臓の部分切除も必要です。
脾臓摘出術が行われた後の注意:
- 症例の1-5%で、脾臓切除後症候群(OPSI症候群、圧倒的な脾臓切除後感染症候群; foudroyant敗血症(血 中毒))。
- 術後、 肺炎球菌ワクチン接種 すぐに与える必要があります。 これは、リスクグループ(ここでは無脾症/脾臓の欠損)の適応ワクチン接種です。 予防接種の保護期間は個人差が大きく、約3〜5年です。