内軟骨腫:診断テスト

義務的 医療機器の診断.

  • XNUMXつの平面での患部の従来のX線写真–内軟骨腫は中央に位置し、はっきりと境界が定められています。 また、スパッタのような石灰化(「ポップコーンのような」)と海綿骨構造の欠如も特徴的です。
  • X線XNUMXDマイクロCT (CT;断面イメージング手順(X線 コンピュータベースの評価による異なる方向からの画像))–悪性腫瘍(悪性腫瘍)をX線で確実に除外できず、他の腫瘍を除外できない場合。
  • 磁気共鳴画像法(MRI;コンピューター支援断面画像法(磁場を使用、つまりX線なし))–腫瘍の位置、サイズ、および範囲(軟部組織の浸潤?)を決定する目的で、沿って X線 悪性腫瘍(悪性腫瘍)を確実に排除することはできません。
  • 必要に応じて、骨格 シンチグラフィー (局所的(局所的)に病理学的に(病理学的に)増加または減少した骨リモデリングプロセスが存在する骨格系の機能的変化を表すことができる核医学手順)。

ロドウィック分類

Lodwick分類により、腫瘍が良性(良性)であるか悪性(悪性)であるかを評価することができます。 X線。 さらに、腫瘍の攻撃的な行動の場合の進行の評価に適しています。

の成長率の指標 骨腫瘍 または、炎症過程は、X線で見える反応です。つまり、骨の構造は、腫瘍によって局所的、局所的、または拡散的に変化します。 目に見える破壊のパターンは、次の主要なグループに分類されます。

グレード 成長速度 骨の破壊 尊厳* 骨腫瘍
グレードI 純粋に地理的(外接); 境界を定義可能
  • A
成長が非常に遅い 硬化症(ここの病理学的硬化:組織)と鋭い境界 良性 軟骨芽細胞腫、内軟骨腫、線維性骨異形成症、非骨化性線維腫、類骨骨腫
  • B
成長が遅い(変位) 1cmを超える骨膨満および/または硬化症なし 積極的に良性 巨大細胞腫瘍
  • C
平均成長率(局所侵襲性) 完全なコンパクトな浸透(コンパクト=骨の外側の辺縁層)。 攻撃的な良性 軟骨肉腫、骨肉腫、線維肉腫
グレードII 急成長 地理的、蛾に食べられた/浸透した(解剖学的境界を考慮しない)コンポーネント 主に悪性 軟骨肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、転移、骨肉腫
グレードIII 非常に急成長 純粋に虫食いまたは浸透性の破壊 悪性 ユーイング肉腫

*腫瘍の生物学的挙動; つまり、良性(良性)か悪性(悪性)か。この分類は、長骨または小骨の腫瘍に特に適しています。 ただし、感度も特異性もありませんので、通常はさらなる診断手段が不可欠です。