脊柱側弯症の手術

一般的な情報

治療する手術中 脊柱側弯症、金属製のスクリューロッドシステムが修正のために挿入されています。 このシステムは、前面(腹側)または背面(背側)のいずれかから取り付けることができます。 脊柱の曲率が修正された後、外科的に治療された脊柱セクションを補強する必要があります。 これにより、生涯にわたる矯正が保証されますが、影響を受けた脊椎部分の可動性は排除されます。

準備

もし 脊柱側弯症 早期に検出され、その段階に応じて治療されます。多くの場合、脊椎はありません。ストレッチング 手順が必要です。 ただし、非常に重症の場合や硬直した場合 脊柱側弯症、または脊椎が前方に湾曲している場合(過脊柱症)、手術前に脊椎を伸ばす必要がある場合があります。 これは、いわゆるトラクション手順(lat。

tractio =牽引力、牽引力)。 に固定されたリング 脊柱に永続的な縦方向の牽引力を及ぼし、その結果、 ストレッチング トランクの。 この方法は、湾曲と短縮された軟組織(筋肉と靭帯)をゆっくりと伸ばすことを目的としています。 これにより、神経学的に安全な手術結果が得られます。

アクセスルート

手術が前部(腹側)から行われるか後部(背側)から行われるかは、脊柱側弯症の場所によって異なります。 ただし、ほとんどの手術では、手術全体に対してXNUMX回の外科的アクセスで十分です。 場合によっては、両方のアクセスルートに到達するために、手術中に患者の体位を変える必要があります。

外科的手法–後方アクセスルート

患者は彼の上に配置されます そして最初に椎体の棘突起が露出します。 次に、アーチの根元を介して両側の椎骨にネジを固定します(いわゆる椎弓根ネジ)。 これらのネジを使用してロッドを脊柱に挿入した後、曲率を修正できます。

対応する点で脊椎が再び真っ直ぐになると、手術した椎体の間に骨または骨置換材料が挿入されます。 その結果、手術された椎骨が一緒に成長するため、新しい湾曲は不可能です。 手術後XNUMX年目には、挿入されたスクリューロッドシステムが脊柱の正しい位置を安定させるのに役立ちます。 この XNUMX 年以内に、椎体の骨が一緒に成長するため、理論的には、挿入された材料は後で再び除去することができます。 ただし、ほとんどの場合、繰り返し操作の数が多いため、これはお勧めできません。