予想
原因となる臨床像に応じて、治癒の異なる予後を想定することができます。 最も危険性が低い 胸の痛み 確かに筋肉や骨格の障害によって引き起こされ、通常は鎮痛剤や理学療法によって完全に治癒することができます。 今日では、心血管疾患の原因となる非常に良い予後もあります 胸の痛み.
胸の痛み は、無害で生命を脅かす原因の両方を引き起こす可能性のある一般的な苦情です。 したがって、患者は常に危険な状況にあると想定する必要があります。 の最もよく知られている原因 胸 痛み、一般的な意見によると、 ハート 攻撃、これは次のように説明されています 痛み 破壊の、以前は痛みの程度、左腕、上腹部、 下顎.
患者は死ぬほど怖く、汗をかき、空気を必要とします。 早急な入院が急務です。 の準備段階 ハート 攻撃は 狭心症 ペクトリス攻撃( 船 ハート)、安定したコース(移動時のみ)と不安定なコース(移動時および静止時)に分けられます。
不安定な 狭心症 pectorisはまた、絶対的な緊急事態を表します。 心臓発作。 ここでも、即時の心臓病 モニタリング 必要です。 心臓に加えて、胸部の他の臓器が引き起こす可能性があります 胸 痛み.
の涙 大動脈 突然の非常に激しい痛みにつながり、その一部は背中に放射状に広がります。 重度の息切れを伴う突然の重度の呼吸依存性の痛みは、肺を示します 塞栓症。 の炎症 泣きました また、呼吸に依存した引き裂きや引っ張りにつながります 胸 痛み。
の炎症 心膜、ほとんどがウイルス性であり、重度の胸痛を引き起こす可能性もありますが、通常は高い胸痛を伴います 発熱。 胸壁の過度の伸展と緊張(肋間筋 神経痛)または炎症性 軟骨 間の変化 リブ & 胸骨 (ティエツェ症候群)胸痛も引き起こす可能性がありますが、これは通常、適切な動きによって引き起こされ、緩和される可能性があります。 ベクテレウ病や鶏の胸肉などの整形外科疾患も、時には非常に激しい胸痛を引き起こす可能性があります。
によって引き起こされる食道の涙 アルコール依存症 そして頻繁に 嘔吐 の炎症と同様に、胸痛を引き起こす可能性もあります 胆嚢 または膵臓、膨満した腸または 還流。 胸痛の器質的な原因が見つからない場合は、心身症の形態をとる必要があります。 喪の状況の後または危機的な状況の間に、患者は器質的な原因なしに胸痛を経験するかもしれません。
ただし、心臓神経症などの精神医学的臨床像については、患者を精神科の専門医に紹介する必要もあります。 うつ病, 精神病 と心気症。 12歳から14歳までの子供では、胸痛がより頻繁に発生しますが、ほとんどの場合、それは器質的に引き起こされるものではありません。 原因はしばしばにあります ストレッチング 胸壁の肋間 神経痛 またはホルモンの影響。
通常、治療は必要ありません。 女性と男性は胸痛の影響を等しく受けており、女性は統計的に高い年齢で症状に苦しんでいます。 頻度のピークは45歳から65歳の間にあります。
診断を下すために、医師は常に最初に次のような生命を脅かす原因を除外する必要があります 心臓発作 または肺 塞栓症。 したがって、胸痛のあるすべての患者は、ECGとおそらく 血 取られたカウント、その上で 心臓発作 そして肺 塞栓症 よく見られます。 原因が見つからない場合は、腹部の臓器、 船 とスケルトンを調べる必要があります。
反射ハンマーで、医師はの感度を調べることができます 軟骨-骨の境界(ティエツェ症候群)。 胸壁を軽くたたくことにより、彼は肋間筋を決定することができます 神経痛。 全体的な状況が緊急事態になった患者は、すぐに診療所に移送されなければならず、一般的なものだけを受け取るべきであることに注意することが重要です。 応急処置 練習で。
危険な心血管性胸痛が除外されたら、もう少し休憩して、さらなる原因を探すことができます。 ストレス心電図で心臓を検査した後でも、医師が器質的な原因を発見しなかった場合 超音波、心身医学的原因を理由として想定し、患者を落ち着かせて待つか、患者が苦しんでいる場合は精神科の専門医に相談する必要があります。 胸痛を引き起こす病気は、予後的に考慮されなければなりません。
確かに、緊張を誘発する原因は最も予後が良く、最も危険性の低い原因を表しています。 他の原因は通常治療可能ですが、通常は数ヶ月または一生の治療が続き、しばしば外科的に除去する必要があります。 心身医学的原因による胸痛は、比較的予後不良です。 これは、原因、原因、メカニズムが正確にわかっていないため、最初は的を絞った方法で治療できないためです。