肩鎖関節症(変形性関節症):原因

病因(病気の発症)

加齢に伴う摩耗は原因ではありません 変形性関節症、しかし関節破壊の初めに通常関節への急性損傷です 軟骨 外傷または感染による。 以下の病態メカニズムが変形性関節症で観察される可能性があります。

原発性変形性関節症は、直接的または間接的な過負荷の結果として発生します 関節。 直接的な過負荷は、重労働、スポーツ*中、または 肥満。 間接的な過負荷には、 軟骨 老化または代謝障害による再生。 *ただし、スポーツは健康である限り 関節 プロセスで損傷していないか、既存の条件がありません。 続発性変形性関節症は、以下の結果として発生する可能性があります。

  • 先天性/奇形
  • 位置異常
  • 内分泌障害/疾患
  • 代謝障害/疾患
  • 炎症性関節疾患
  • 慢性炎症性および非炎症性関節症(関節疾患)。
  • リウマチ性関節疾患
  • 心的外傷後(関節の外傷/関節の損傷後;脱臼–脱臼/脱臼)。
  • 業務執行統括

変形性関節症および炎症(炎症)。

軽度の炎症(炎症)は、変形性関節症(変性の兆候)の観点から、放射線学的変化よりも変形性関節症(英語の変形性関節症)においてより大きな役割を果たしているようです。 これは、hs-CRP血清レベル(高感度CRP;炎症パラメーター)の測定によって示され、対照群と比較してわずかではあるが統計的に有意に増加しました。臨床的に、変形性関節症患者の約50%が滑膜炎症の兆候を示しています。 の兆候 滑膜炎 (滑膜の炎症)は、軽微な症状や限られた構造変化でも検出可能です。 典型的な免疫細胞の浸潤 単球/マクロファージとT リンパ球 (CD4 T細胞)を検出することができます。 さらに、サイトカイン(腫瘍 壊死 ファクターアルファ; IFN-γ/インターフェロン-ガンマ)、成長因子および神経ペプチドは、このプロセス中に表示されます。 メディエーターは、とりわけ炎症誘発性(「炎症誘発性」)サイトカインを刺激します。 肩鎖関節(肩鎖関節)は、重度の機械的ストレスにさらされているため、この関節の変形性関節症は、ほとんどの場合、老化の症状です。 関節円板は鎖骨の間にある関節円板です(鎖骨)と肩甲骨(肩甲骨)。 この関節間椎間板の変性変化は、生後2年という早い時期に見られます。 若者では、肩鎖関節の変形性関節症は通常、外傷(損傷)の後に発生します。 カプセル靭帯装置の不安定性もまた、その発達に有利に働く。 多くの場合、大きな体の関節症との組み合わせがあります 関節 (多関節症).

病因(原因)

生物学的原因

  • 親、祖父母からの遺伝的負担:例えば、 ビタミンD 受容体(VDR) 遺伝子 多型。
    • アジアの人口ではVDRアパル多型と変形性関節症の間に有意な関連がありましたが、全体の人口ではありませんでした
    • FokI多型と変形性関節症の間にも統計的に有意な関連がありました。 ただし、この結果はXNUMXつの研究からのみ得られたものです。
  • 年齢–代謝活動の低下による加齢に伴う軟骨の変性。
  • 職業–長期にわたる重い物理的負荷のある職業(建設作業員など)。

行動の原因

  • 身体活動
    • 関節の過負荷、例えば、パワースポーツ部門での競争力のある高性能スポーツ(ボディービルダーなど)または職場での長続きする重い身体的負荷による
    • 身体活動の欠如–軟骨は滑液から微量栄養素を摂取するため、移動する関節に依存します

病気に関連する原因

  • 炎症性関節疾患
  • リウマチ性関節疾患
  • 外傷後(関節外傷/関節損傷後;脱臼–脱臼/脱臼;靭帯損傷後; 骨折 (鎖骨の骨折))。