肝臓の収縮（肝硬変）：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体温、体重、身長など。 さらに：
    • 検査（閲覧）。
      • 皮膚、粘膜、皮膚（肝臓の皮膚の兆候）および粘膜の色と水分補給状態に注意を払う[黄疸（皮膚の黄変）; メラノーシス（ゆっくりと進行する皮膚の黒ずみ）; 凝固障害による血腫（あざ）の傾向; かゆみ; 末梢性浮腫（脚の組織への水分の蓄積）; クモ状血管腫（肝アスタリスク;星形に収束する小さな血管）; 男性の体毛の喪失; 男性化（女性に起こる男性化）; 眼瞼黄色腫（目の皮膚の周りの脂肪沈着物）]
      • 強膜（目の白い部分）[黄疸.]
      • 口腔[漆唇、漆舌]
      • 四肢[手掌紅斑（手のひらの赤い色）; ドラムスティックの指（エンドリンクで膨張した指）; 白い爪; 黄色腫（関節の脂肪沈着物）; 足底紅斑（足の裏の赤い色）]
      • 腹部（腹部）
        • 腹部の形は？
        • 肌の色？ 肌のキメ？
        • 風解（皮膚の変化）？
        • 脈動？ 排便？
        • 目に見えます 船？ –メドゥーサの頭（緯度： メデューサの; へその領域の静脈瘤（曲がりくねった静脈の目に見える拡張）–に存在する門脈大静脈吻合を介した肝間質のバイパスによる 皮膚 臍部の静脈 (静脈 paraumbilicales) – の結果として 血 による停滞 門脈圧亢進症 （門脈圧亢進症））。
        • 傷跡？ ヘルニア（骨折）？
    • 心臓の聴診（聴診）[考えられる原因：
      • 慢性的な権利 ハート 失敗（心不全）。
      • 収縮性心膜炎（心膜の収縮とその結果としての心機能の制限を伴う慢性心膜炎）]
    • 肺の聴診[可能性のある二次的疾患による：肝肺症候群（原因不明の肝硬変による肺の損傷）]
    • 男性の場合：
      • 乳腺の検査と触診（触診）[女性化乳房 （男性の乳腺の拡大）]。
      • 生殖器の検査と触診（陰茎と陰嚢（陰嚢）;精巣の位置とサイズの評価（必要に応じて精巣計による）;必要に応じて、反対側と比較した痛み、または痛みの最大の点はどこですか）[精巣萎縮（精巣の収縮）]
    • 腹部（腹部）の検査[肝臓：しばしば拡大し、おそらく硬化してでこぼこします]。
      • 腹部の聴診（聴診）[血管音または狭窄音？、腸音？]
      • 腹部の打診（タッピング）。
        • 腹水（腹水）：変動波の現象。 これは次のようにトリガーできます。一方の側面をタップすると、流体の波がもう一方の側面に伝達されます。これは、手を置くことで感じることができます（うねり現象）。 側面の減衰。
        • 鼓腸（鼓腸）：超音速タッピング音。
        • 肝臓や脾臓の肥大、腫瘍、尿閉によるタッピング音の減衰？
        • 肝腫大（肝臓 拡大）および/または脾腫（脾臓 拡大）：肝臓と脾臓のサイズを推定します。
      • 腹部（腹）などの触診で、抵抗力と防御力（圧痛？、ノッキング痛？、咳痛？、防御緊張？、ヘルニアポート？、腎臓ベアリングノッキング痛？）を検出します。 流星（鼓腸）; 右上腹部の痛み] [可能性のある鑑別診断による：肝炎（肝臓の炎症）、詳細不明] [可能性のある後遺症による：
    • 直腸指診（DRU）：肛門領域の検査を含む、触診による直腸（直腸）および隣接する臓器の指による検査[痔核疾患（痔核）？]
  • がん検診[鑑別診断または二次疾患の可能性による：肝細胞がん（肝がん）]
  • 婦人科検査 [wg。考えられる症状：次のような周期の不規則性 稀発月経 (月経 頻度が低すぎる：出血の間隔が35日以上90日以下） 無月経 （の不在 月経; > 90日）]。
  • 神経学的検査[原因となる可能性のある症状：むずむず脚症候群] [原因となる可能性のある後遺症：肝性脳症（重度の肝機能障害による脳の病理学的、非炎症性変化）]
  • 精神医学的検査[考えられる症状による：
    • 精神的不安定
    • 睡眠障害]

    [考えられる原因：アルコール依存症]

  • 泌尿器科検査[原因となる可能性のある症状：効力の喪失] [原因となる可能性のある後遺症：肝腎症候群（肝硬変による重度の腎機能障害）]
  • 健康診断

角括弧[]は、病理学的（病理学的）な身体的所見の可能性を示します。