細菌尿(ICD-10-GM R82.7:微生物学的所見 尿検査)はの排泄物です 細菌 尿中。
重要な細菌尿は、105の病原体数として定義されます 細菌 尿XNUMXmlあたり(CFU / ml)。 検出は尿培養による。 陽性の尿培養の後には、レジストグラム、すなわち適切な検査が続きます。 抗生物質 感度/耐性について(以下の「病原体の尿検査」を参照)。
無症候性細菌尿(尿中の細菌の存在)または尿路感染症(UTI)の微生物学的診断の基準:
- 無症候性細菌尿(ABU; ASB):UTIの臨床的兆候がない場合、105つの尿検体中の同じ病原体(および同じ耐性パターン)の病原体数> XNUMX CFU / mL。
- 尿路感染症(UTI):
乳幼児の場合
妊娠中
泌尿器科手術を受けようとしている患者。
- 無症候性細菌尿のスクリーニングと治療が適応となる。
無症候性細菌尿は、60歳までの女性、高齢者、および 糖尿病 真性。
細菌尿は多くの病気の症状である可能性があります(以下の「鑑別診断」を参照)。
有病率(発病率)は、就学前の少女で1〜2%、年配の女性で6〜10%です。 妊娠中の女性では、無症候性細菌尿の有病率は2〜10%の範囲です。男性では、無症候性細菌尿は非常にまれです。長期カテーテルの無症候性細菌尿は最大100%です。 間欠的カテーテル法では、最大50%です。
経過と予後:細菌尿は常に医学的解明を必要とします。 症候性細菌尿は常に抗生物質を必要とします 治療。 男性の尿路感染症もまた、差別化された解明を必要とします。 無症候性細菌尿は、妊娠していない成人の治療を必要としません。 これは、年齢に関係なく健康な子供にも当てはまります。 再発性尿路感染症および膀胱尿管逆流症が知られている4歳未満の小児 還流 (からの尿の逆流 膀胱 尿管を介して 腎盂)無症候性細菌尿の場合でも治療されます。妊娠中の女性の無症候性細菌尿(上記を参照)は、そのような場合のリスクがあるため、常に治療する必要があります 腎盂腎炎 (の炎症 腎盂)は約30%増加します。