糖尿病性ニューロパチーの期間
診断の出発点は、関係者の気持ちです。彼の症状の説明は、症状が原因である可能性が最も高いかどうかについて、すでに医師に重要な手がかりを与えることができます。 糖尿病性神経障害 または他の原因がより明白であるかどうか。 糖尿病 患者は、糖尿病専門医または神経内科医を年にXNUMX回訪問して、 条件 彼らの 神経 症状がなくてもチェックします。 医師は最初にいくつかの簡単な機能テストを実行して、さまざまな敏感な感覚をチェックします（痛み、皮膚の触覚、振動、温度感覚）と 反射神経.
この検査は通常、足から始まります。 糖尿病性神経障害 ほとんどの患者に由来します。 の場合 身体検査 の存在の証拠を提供します 糖尿病性神経障害、疑惑を確認し、損傷の程度を判断するために、さらに検査を行うことができます。 これらには特に含まれます 筋電図 （EMG）および神経伝導速度（NLG）の測定を伴う筋電図検査（ENG）。
糖尿病性自律神経障害が疑われる場合は、他の検査方法が使用されます。心不整脈は、たとえば24時間ECGを使用して検査できますが、循環不安定性が疑われる場合は、いわゆるシェロング試験（繰り返し）で評価できます。 血 横臥位から素早く起き上がる前後の圧力測定）。 電気神経造影（ENG）の範囲内での神経伝導速度の測定は、おそらく診断および診断のための最も一般的な機器検査方法です。 モニタリング 糖尿病性ニューロパチー。 この目的のために、XNUMXつの電極がXNUMXつの同じ神経が走る皮膚の領域に取り付けられています。
次に、電気インパルスが電極のXNUMXつを介して放出され、信号がXNUMX番目の電極に到達するまでの経過時間が測定されます。 次に、標準値または以前の検査の値との比較により、存在するかどうかに関する情報が提供されます。 神経損傷 またはどのように 条件 前回の検査と比較して神経の発達が進んでいます。 神経伝導速度は、次の方法でも決定できます。 筋電図：この目的のために、検査される神経が電極で刺激され、次に筋肉反応の強度と時間遅延が筋肉電極で測定されます。
糖尿病患者の障害の程度の問題 多発性神経障害 一般的に答えることはできません。 分類は、特にによって引き起こされる減損の程度を含む、さまざまな要因に依存します。 多発性神経障害 そして根底にある治療努力 糖尿病 疾患。 原則として、タイプ1かタイプ2かは関係ありません。 糖尿病、しかし、1型糖尿病は通常、義務的であるため、より大きな努力と関連しています インスリン 注射。
これらの考慮事項に基づいて、他の重篤な疾患がなく、結果として生じる損傷（糖尿病など）のない1型糖尿病患者 多発性神経障害）は現在、40の障害の程度を持っていると分類されています。少なくとも50の障害の程度は重度の障害に対応し、Versorgungsmedizin-Verordnungによると、XNUMXつ以上が必要です インスリン XNUMX日あたりの注射、自己測定に対するインスリン投与量の独立した調整 血 血糖値だけでなく、深刻なライフスタイルの変化。 ここでは「同様に」という小さな言葉が決定的です。たとえ患者が毎日それを主張したとしても 血 グルコース測定と インスリン 注射は彼らのライフスタイルのかなりの削減を表します、立法者はこれらの手順が前の段落ですでにチェックされていると考えます。 その結果、50の障害の程度のために、多発性神経障害または 糖尿病性足 症候群。
