治療
の拡大 甲状腺 常に医師によって明確にされるべきです。 単なる拡大は、最初は何の症状も引き起こしません。 ただし、 甲状腺 約2リットル（標準値20〜60ミリリットル）の容量に達し、姿勢の変形と障害 & 首 重量だけで動きが予想されます。
これは、単に非生理学的な体重が高いために、永続的な姿勢の変形につながる可能性があります。 さらに、極端 甲状腺腫大 自然に呼吸器や消化管に影響を与え、 呼吸 問題と嚥下困難。 これは、拡大が原因で発生した場合の最も好ましい行動方針です。 ヨウ素 腫瘍転移、腺腫、または他の悪性疾患によるものではなく、欠乏症。
したがって、甲状腺癌は一般に、早期治療で5〜60％の良好な90年生存率を示します。 しかし、未分化甲状腺癌では、5年生存率はわずか10％であり、これは、 甲状腺 致命的となる可能性があります。 したがって、かかりつけの医師による迅速な説明が必要です。
しかし、成長が遅いため、患者は通常、最後の瞬間まで待ちます。そうしないと、不快感を感じることはありません。 原則として、治療には3つの治療アプローチがあります 甲状腺腫大。 それらはすべて、長所と短所だけでなく、異なる兆候を持っています。
第一に、失われた甲状腺の置換による薬物治療 ホルモン、およびの管理 ヨウ化物前の例を取り上げると、100個のセルに十分な数がある場合 ヨウ素 十分な甲状腺を生成するために利用可能 ホルモン 体の場合、残りの100個の腺細胞は不要になり、分解することができます。 したがって、甲状腺は再び収縮します。 甲状腺の代用 ホルモン また、甲状腺がさらに発火しないという追加の効果があります TSH 甲状腺刺激ホルモン調節回路を介して– TSHは、最終的に甲状腺組織を刺激して成長および産生します。
ただし、薬物治療は、併用がない場合にのみ使用できます 甲状腺機能亢進症。 結局のところ、 ヨウ素 投与されると、火に追加の油を注ぎ、甲状腺にさらに「燃料」を供給して、より多くのホルモンを生成します。 また、甲状腺の（制御不能な）自律性または癌腫は、制御できず、成長し続ける可能性があるため、ヨウ素を供給してはなりません。
薬物治療はXNUMX年からXNUMX年半の期間にわたって行われますが、生涯にわたるフォローアップのケアと管理が必要です。 XNUMX番目の治療アプローチは手術です。 甲状腺がんが疑われる場合、または気管と食道が狭くなっている場合に適応されます。
冷たい結節や悪性腫瘍の疑いも手術の理由となる可能性があります。 手術の危険性は、甲状腺組織がすでに隣接する構造に成長し、それらに浸潤していることです。 具体的には、喉頭反回神経と 船 供給 脳 影響を受ける可能性があります。
いわゆる再発性不全麻痺は、損傷後に発生します 声帯 神経、一方または両方になります 声帯 移動できなくなります。 甲状腺手術の合併症率はわずか1％ですが、その後は音声トレーニングが必要です 声帯 声が永久に嗄声になるのを防ぐための麻痺。 ザ・ 船 供給 脳 の供給不足によるリスクはそれほど大きくありませんが、負傷する可能性もあります 血 脳 の過度の出血からのように 首.
脳には 血 合計3つの大 船、したがって、XNUMXつの血管のうちのXNUMXつへの傷害は簡単に補償することができます。 しかし、出血 首 地域の多くは、その結果がないわけではありません 血 ここで失われる可能性があり、血管内の圧力は、 ハート。 ただし、ストローマ手術は標準的な手術のXNUMXつであり、通常は合併症なく行われます。
小さな手術では、下に小さな薄い傷跡だけが残ります 喉頭。 この傷跡は最初はわずかに赤みがかっていますが、手術中にはほとんど見えなくなります。 手術後、生涯にわたる治療 L-チロキシン そして、体はまず最初に失われた甲状腺組織を再び生成したいので、ヨウ素が通常必要です。
これを防ぐために、上記の薬が使用されます。 停止すると、新たな成長がもたらされます。 XNUMX番目で最後の治療オプションは 放射性ヨウ素療法.
この治療法では、簡単に言えば、放射性ヨウ素が甲状腺に導入され、甲状腺が内部から破壊されます。 この方法の特別なトリックは、放射性ヨウ素が甲状腺によってのみ吸収され、他の体細胞によっては吸収されないことです。 これは絶対に正確な治療を保証します。
甲状腺細胞だけがヨウ素を吸収するので、放射性ヨウ素同位体は甲状腺の細胞に沈着します。 そこでそれらは周囲の組織に非常にエネルギー的に放射します。 （経口）適用後、患者自身が放射能を放射し、他の人に害を及ぼす可能性があるため、法律により、耐放射線性の建物に最低48時間収容することが義務付けられています。 放射性ヨウ素療法 手術前の前治療としても必要な場合があります。
