歯の混雑（同義語：歯の位置の異常;異常な歯の混雑;異常な歯の混雑;欠陥のある歯の獲得された欠如 閉塞; 歯の欠損による咬合不良; 歯列 異常; 異常な位置の埋伏歯; 隣接する歯の位置が異常な埋伏歯; 異常な位置の埋伏歯; 隣接する歯の位置が異常な埋伏歯; 影響を受けて移動した イヌ; 影響を受けて移動した 親知らず; 保持および変位した歯; 間隔の広い歯; 歯 膨張期; 異常な歯の位置を伴う歯の発疹障害; 歯の位置異常; 歯の位置の異常; 歯の保持 隣接する歯の位置が異常である; 歯の回転; 歯の位置の異常; 歯の転位; 歯の変位; 過密がメシオデンを引き起こす; 過密がパラモラーを引き起こしている; 過密により副歯が発生します。 過密は過剰な歯を引き起こします。 ICD：10 –K07。 3 –歯の位置の異常）は、顎のサイズと歯のサイズの間に不均衡がある場合に常に話されます。 この場合、顎が狭すぎるが歯の幅が通常であるか、またはその逆で、歯が平均よりも広く、スペースが不足している可能性があります。
症状–苦情
歯の密集は、歯の冠状（冠状）部分と頂端（根側）部分の両方に位置する可能性があります。 冠状混雑では、歯冠領域にスペースが不足しますが、根尖混雑では、歯の首が影響を受けます。 根尖の混雑は歯冠の発散を伴い、冠状にギャップが形成されることさえあります。 冠状面の混雑では、歯がかみ合うことが多く、歯間スペースの清掃が困難になります。
病因（病気の発症）–病因（原因）
混雑は、原因によって一次、二次、三次の混雑に分類されます。 一次混雑は、歯と顎のサイズの不一致が混雑の原因である場合に常に発生します。 二次混雑は、乳歯の早期喪失が臼歯を引き起こすときに発生します（大臼歯 歯）近心（前方）に移動し、永久歯に利用できるスペースを減らします。 さらに、例えば、顎の遅い成長または親知らずの発疹のために、三次混雑が発生する可能性があります。
結果として生じる病気
顕著な混雑は、歯間スペースの清掃をより困難にする可能性があり、 つながる の発生率の増加に カリエス 近位領域（歯間空間）。 同様に、歯の顕著な混雑は、患者の審美的障害を表しています。
診断法
歯の混雑は、臨床所見と既往歴に基づいて診断することができます。 支持的なX線写真が得られます–オルソパントモグラムと頭部計測側面X線写真。 テレラジオグラフィーによる横方向の分析は、顎が小さすぎるかどうかに関する情報を提供できます。 印象とその後のモデル分析を使用して、歯の幅が正常であるか平均を上回っているか、および混雑がより冠状であるか頂端であるかを判断できます。
治療
混雑を解消するために、混雑の程度と原因に応じて、考慮できるいくつかの歯科矯正オプションがあります。 永久歯のためのより多くのスペースを作成するために、狭すぎる顎は横方向の拡張を使用して拡大することができます。 これは、取り外し可能なアプライアンスと固定されたアプライアンスの両方で実行できます。 最も簡単な方法は、いわゆるアクティブプレートです。 取り外し可能で、毎日少しずつプレートを広げるネジが付いています。 口蓋を横切って上顎臼歯に固定されている経口蓋アーチは、口蓋を広げるために使用することもできます 上顎。 Quadhelixは、歯科矯正医が作動させることができるXNUMXループスプリングです。 つながる 幅の成長の増加に。 それでも歯科矯正治療を受けることを決定した成人患者では、通常、上顎の拡張を外科的にサポートする必要があります。 スペース獲得のXNUMX番目のオプションは、永久歯の抜歯（除去）です。 この手順は、一次および二次混雑の両方に対して実行されます。 歯列矯正の抽出 治療 個々の歯が整列していない場合の代償抽出としても使用されます。これは 治療 XNUMX歳頃から始まります。 抽出のコンテキストで 治療、抽出は軟組織のプロファイルと審美性にも影響を与えることを覚えておくことが重要です。 同様に、抽出を実行する決定が時期尚早に行われないように、まだ存在する成長を考慮に入れる必要があります。 多くの場合、小臼歯（小臼歯） 大臼歯）は、スペースを作成するために各象限で削除されます。 前歯部にさらにスペースが必要な場合は、通常、最初の小臼歯が抜歯されますが、後歯部にスペースが不足している場合は、XNUMX番目の小臼歯を抜歯する方が理にかなっています。 親知らずが所定の位置にある場合、第二大臼歯（大臼歯）も除去され、その結果、それらの発疹が可能になることがあります。 深部咬合および水平成長型の場合、抽出療法に対する禁忌（禁忌）が存在します。
