抗体検査: メリット、申請、手順

抗体検査の目的は何ですか?

抗体検査により、以前のコロナウイルス感染症について結論を導き出すことができます。 場合によっては、医師が低症状の Covid 19 疾患経過を遡って検出するために使用することもできます。 原則として、ワクチン接種の有効性を確認するためにそれらを使用することも可能ですが、この文脈での重要性は通常限定的です。

PCR検査や迅速抗原検査とは異なり、抗体検査は急性感染症を明らかにするのには適していません。 免疫系は、病気の進行の後半になるまで、ウイルスに対する検出可能な抗体を生成しません。 したがって、医師はあなたの現在の健康状態をチェックするために検査を行うのではなく、あなたが以前にSars-CoV-2に感染していたかどうかを調べるために使用します。

抗体検査とは何ですか?

したがって、コロナウイルスの場合、医師は、特徴的なウイルス構造(ヌクレオカプシド、スパイクタンパク質)に向けられた血液中のタンパク質分子を探します。

抗体検査陽性は免疫の証拠とみなされますか?

現在の法的状況によれば、抗体検査だけでは免疫の正式な証拠とは認められません。 したがって、CovPass アプリに保存する予定はありません。 この規制が近い将来に適用されるかどうかは不明です。

PCR検査で陽性反応が出てから少なくとも28日が経過するまでは、正式に回復したとはみなされません。

Covid-19に感染したことがある場合、免疫はありますか?

免疫学的データは、Sars-CoV-2 感染から生き残った後、約 XNUMX ~ XNUMX か月の予防効果を示唆しています。 回復した人は、発症後XNUMXか月以内にワクチン接種を受ける必要があります。 その場合、ワクチンは XNUMX 回投与するだけで十分です。

ワクチン接種後の抗体検査は役に立ちますか?

ワクチン接種後に抗体検査が有用かどうかは、健康状態によって異なります。 しかし、ワクチン常設委員会(STIKO)は現在、抗体検査によるワクチン接種の成功を全国的にチェックすることを推奨していない。

ただし、検査が役立つ特定の患者グループもいます。 これは、免疫力の低下に関連する特定の既存の状態が存在する場合に特に当てはまります。

たとえば、クローン病、関節リウマチ、多発性硬化症などの慢性炎症性疾患の患者は、免疫抑制剤の投与を受けることがよくあります。 このような治療法は、特定の状況下ではワクチンの反応を弱める可能性があります。 後天性免疫不全に苦しむ患者は、コロナウイルスワクチンに対して弱い免疫反応を示す可能性もあります。

これについては主治医と話し合うのが最善です。 特定のケースに応じてさらなる手順について話し合ったり、検査結果の解釈を手伝ったりすることができます。

抗体検査はどのように機能しますか?

抗体検査はいわゆる血清学的検査に属し、本人からの血液サンプルが必要です。 現在、さまざまなメーカーが幅広い抗体検査を提供しています。 さまざまな手順があります。

抗体迅速検査

一部の検査センターでは、いわゆる抗体迅速検査を使用しています。 テストはテストステーションで直接実行され、評価されます。 20~30分以内に結果が届きます。 このために、通常は指先を刺して XNUMX ~ XNUMX 滴の血液が採取されます。

現在、このような迅速なテストを行うのは訓練を受けた担当者のみです。 家庭では使用できません。 市場で入手可能な検査の品質も大きく異なるため、結果の重要性は限られています。

感度とは、検査で検出される抗体が検出される信頼性を意味します。

特異性とは、検査で問題の抗体がサンプル中に存在しないと判断される確実性を意味します。

送付キットを使用した抗体セルフテスト

インターネットで提供されている抗体検査の中には、自分で実施できるものもあります。 ただし、評価は実験室の第 XNUMX ステップで行われます。

同封のランセットを使用すると、自宅で指先から数滴の血液を採取し、同封の乾燥血液カードに置きます。 その後、返信用封筒と一緒に郵送でお送りください。 その後、検査機関がサンプルを評価し、結果をお送りします。

おそらく、サンプルを収集する最も信頼できる方法は、医師または訓練を受けた医療専門家によるものです。 その後、医師は血液サンプルを専門の検査機関に送ります。 通常、数日後に結果が届きます。

認定検査機関で実施される抗体検査は、特別な検出技術 (ELISA、ECLIA) が使用されるため、非常に信頼性が高く正確であると考えられています。

抗体検査が陽性となるのはいつですか?

コロナウイルス感染後、体内で抗体が生成されるまでには時間がかかります。 感染またはワクチン接種後わずか約 XNUMX ~ XNUMX 日後には、影響を受けた人の血液中に特定の抗体が存在します。

このような検出では、感染が疑われるようになってからわずか XNUMX 週間で信頼できる結果が得られることがよくあります。

異なるテストは、異なる評価手順に基づいて行うこともできます。 たとえば、結果は「比率値」(いわゆる比率値) として与えられます。 これは、結果が参照サンプルと比較した、テスト対象のサンプルの比率として得られることを意味します。 したがって、0.8 未満の値は陰性検査を示し、1.1 を超える値は陽性結果を示します。

あるいは、結果を絶対値(抗体価)として与えることもできます。 その後、研究室は多くの場合、BAU/ml (20 ミリリットルあたりの「結合抗体単位」) という単位で結果を示します。 (この単元の) 検査が陽性とみなされる正確なしきい値は現在議論中です。 約 40 ~ XNUMX BAU/ml の閾値が想定されます。 この遷移範囲より大きい値は、防御抗体のレベルが高い (またはそれ以上) ことを示します。

抗体検査の費用はいくらですか?

抗体とは何ですか?

抗体は、感染やワクチン接種に反応して体によって生成されるタンパク質分子です。 それらは血液中または個々の細胞間の領域に存在します。

人間の免疫システムの仕組みとその個々の構成要素に関する詳細情報は、ここでご覧いただけます。

私たちの体の中で抗体はどのような働きをしているのでしょうか?

抗体は、有害な外来生物、ウイルス、さらには毒素(専門用語では抗原と呼ばれます)の特定の構造を認識します。

そうすることで、抗体は次の生物学的機能を果たします。

中和: 抗体は、標的を絞った方法で外来抗原を認識し、付着することができます。 抗体が抗原の表面に付着すると、通常、その損傷機能は減速されるか、完全に阻止されることさえあります。

オプソニン作用: これは抗体の XNUMX 番目の作用様式です。 抗体は病原体を認識して中和した後、同時に人体のスカベンジャー細胞をマークします。 これにより、体は病原体をより迅速に無害化したり、体から除去したりすることができます。

私たちの体はどのような種類の抗体を産生しますか?

専門家は、抗体の特性と出現時期に基づいて、抗体をさまざまなクラスに分類します。 初期免疫応答は後期免疫応答と区別されます。 後者はいわゆる IgG 抗体によって特徴付けられ、前者はいわゆる IgM および IgA 抗体によって特徴付けられます。

専門家は、初期免疫反応から後期免疫反応への移行をいわゆるセロコンバージョンと呼んでいます。 (既存の) 免疫の重要な指標は、後期免疫応答、つまり IgG 抗体です。

以下の抗体クラスが (体液性) 免疫応答に関与します。

IgA 抗体: IgM 抗体と同様に、病原体に対する最初の防御の一部である初期の抗体クラスでもあります。 また、時間の経過とともに消失し、より標的を絞った IgG 抗体に置き換えられます。

IgG 抗体: 免疫マーカーとみなされます。 この後期クラスは、約 XNUMX ~ XNUMX 週間後にのみ形成されます。 これらは「成熟した」抗体です。 これらは、初期の抗体クラスよりもより標的を絞った方法で病原体を認識し、結合し、中和します。 IgG 抗体が検出可能な場合にのみ、長期的な免疫防御が期待できます。

ちなみに、XNUMX 回のワクチン接種間の推奨間隔は、異なるクラスの抗体が形成される時間経過に関する知識に基づいています。 体が初期抗体から成熟抗体への移行 (「親和性成熟」) を完了するには、一定の時間が必要です。

抗体検査は研究室でどのように行われますか?

研究室で行われる抗体検出は、特に感度が高く信頼性が高いと考えられています。 これらにより、たとえば、コロナウイルスに対する特定の抗体が血液サンプルに含まれているかどうかなど、定性的な情報を得ることができるだけでなく、その量を決定することもできます (抗体力価決定)。

最も一般的な方法は、いわゆる ELISA 原理 (酵素結合免疫吸着検定法) に基づいた方法です。

この原理をさらに発展させたものが、いわゆる ECLIA 法です。これは「電気化学発光イムノアッセイ」の頭字語です。 ECLIA は、非常に信頼性の高い診断および自動検出方法であると考えられています。

患者のサンプルは人工的に生成されたコロナウイルス抗原と混合されます。 検査者の血液にコロナウイルスに対する抗体が含まれている場合、これらすべての成分は明確に定義された方法で相互作用します。

したがって、定量的および定性的な抗体力価測定が確実に可能です。