手術準備とは何ですか？
手術の準備には、医師と患者が手術前に行う必要があるさまざまな措置が含まれます。 何よりも、これには、食事や投薬に関する規則だけでなく、手順に関する有益なディスカッションも含まれます。 操作の種類によっては、さらに次の手順が必要になる場合があります。
- 特別な液体を飲んで腸を浄化する
- 手術部位の脱毛
- 身体上の手術部位のマーキング（豊胸など）
- 点滴の投与などによる患者の状態の安定化（通常は緊急処置の場合）
医師と看護スタッフは、手術の準備における個々の手順を患者の医療記録に注意深く記録します。 これは、重要なポイントを忘れないようにするためです。
手術の準備: 手術前の診察では何が行われますか?
術前カウンセリング中に、患者は手術の手順とリスクについて学びます。 この情報により、患者は十分な情報に基づいて手術に賛成か反対かを決定できるようになります。 一般人が短期的にこの決定を下すよう圧力をかけられないようにするために、情報は「手術台上」で提供されるべきではありません。 たとえば、入院治療の場合は、少なくとも前日までにインフォームド・コンセントについての話し合いを行う必要があります。
理想的には、特に難しい手術の場合、手術の予定が入った時点で患者情報についての話し合いがすでに行われているべきです。 多くの場合、患者は医師から個々のポイントが書面で記録された情報シートを受け取ります。
麻酔科診察
外科医の診察に加えて、手術前に麻酔科医も患者を訪問します。 麻酔科医は患者に手順と麻酔の種類を説明し、代替手段についても説明します。 また、麻酔に伴う一般的なリスクについても患者に説明し、過去の病気や投薬についても再度尋ねます。 これにより、考えられる個々の危険因子を評価し、それに応じて麻酔を計画することが可能になります。
手術の準備: 医師に何を伝える必要がありますか?
さまざまな病気や症状により、手術中の合併症のリスクが高まる可能性があり、場合によっては手術をキャンセルしなければならないほどの合併症が発生することがあります。 したがって、以下のような併発疾患について医師に知らせる必要があります。
- 発熱（現在または最近）
- 喘息または慢性気管支炎
- 息切れ（呼吸困難）の傾向
- 高血圧
- 心臓のけいれんや動悸
- 不整脈
- 血栓または既知の血管収縮
- 材料または薬剤（ラテックスやペニシリンなど）に対するアレルギー
- 以前の介入による以前の合併症
一方、特に健康な患者の場合、突然の軽い風邪は問題になりません。 手術前に風邪がさらにひどくなったり、急に悪化した場合には手術を延期することがあります。 しかし、ほとんどの場合、風邪であっても手術は可能です。
手術準備：事前に何を検査するのですか？
手術の準備には、特により困難な手術の場合、包括的な診断が含まれます。 正確に何を事前に明確にする必要があるかは、処置の種類と患者の個別のリスクによって異なります。
- 身体検査（患者様ごと）
- ECG (心臓病のリスクが高い患者または既存の心臓病のある患者向け)
- 胸部レントゲン
- 肺機能検査（既存の呼吸器疾患および肺疾患のある患者向け）
重要な血液値も術前準備の一環として測定されます。 これらには、血球数、電解質、血糖値、腎臓および肝臓の値が含まれます。 大手術の場合は、必要に応じて患者が適切な予備血液を受け取ることができるように、血液型も決定されます。
手術の準備：投薬
メトホルミンなどの経口糖尿病薬を手術当日に服用してはなりません。 糖尿病患者は、測定された血糖値に応じて、代わりにインスリンを自分で注射することができます。
ただし、手術前日から問題なく服用できる薬もあります。 あなたの場合、それらが何であるか（ベータ遮断薬など）、およびそれらをどのくらいの用量で摂取すべきかを医師が正確に教えてくれます。 医師の指示に誠実に従うことが非常に重要です。 これは、手術中の合併症のリスクを軽減するのに役立ちます。
手術前の抗生物質
創傷感染のリスクを軽減するために、場合によっては、医師は手術直前に静脈アクセスを介して抗生物質を投与します。 これは抗生物質による予防として知られています。 いつ必要になるかは、手術の種類、傷の状態、患者の個々の危険因子によって異なります。 たとえば、次のような手術では抗生物質が事前に投与されることがよくあります。
- 整形外科または外傷手術（骨折、関節置換術など）
- 「不潔な」手術（膿瘍の切開、腸壁損傷後の手術、異物の除去など）
- 外傷後の手術
- 異物を使用する手術（人工血管など）
前投薬：実際には何ですか？
前投薬とは、手術前に鎮静剤を投与することです。 たとえば、不安を和らげるために、患者には手術の 30 ～ 60 分前に鎮静剤が投与されます。 患者が手術に対して非常に不安を感じている場合、医師は患者が手術前によく眠れてリラックスできるよう、前日の夕方に鎮静剤を投与することがあります。 外来手術の場合は、手術前に鎮静剤を使用すると運転能力が損なわれる可能性があることに注意してください。 したがって、後で迎えに来られる人を事前に手配してください。
手術の準備: 何を持っていく必要がありますか?
手術の予約時には以下のものをご持参ください。
- 照会フォーム
- 個人的な薬
- 補助具（眼鏡や補聴器など）
- 予備検査と医師の診断書による所見
- 親族の連絡先（氏名、住所、電話番号）
手術の準備：「絶食」とはどういう意味ですか？
医師が「禁酒をするように」と言っているのは、単に手術前にアルコールを飲んではいけないという意味ではありません。 むしろ、栄養に関する重要なルールについてです。 手術の少なくともXNUMX時間前は何も食べてはいけません。 牛乳やその他の濁った液体も食品とみなされますので、摂取すべきではありません。
ガムを噛んだり、お菓子を吸ったりすることも禁止されています。 手術前に何を食べてもよいかわからない場合は、必ず事前に医師または看護スタッフに尋ねてください。 そうしないと、手術を延期しなければならない可能性があります。
もちろん、救急患者は手術前に必ずしも素面である必要はありません。 もちろん、これは救命手術が行われないという意味ではありません。 しかし、それは患者にとってより大きなリスクを伴います。全身麻酔中に使用される麻酔薬は、痛みの感覚だけでなく、咳反射などの防御反射も遮断します。 これにより、胃の内容物が喉に戻り、吸い込まれる可能性があります。医師はこれを誤嚥と呼びます。
したがって、計画された手術中の患者には以下のことが適用されます。 手術前に誤って食事をしてしまった場合は、看護スタッフまたは医師に知らせてください。
手術前に喫煙?
手術の準備に関する規則に忠実に従えば従うほど、手術はあなたにとっても医師にとっても容易になり、リスクも少なくなります。
