包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。
- グラスゴーを使用した意識の評価 昏睡 スケール（GCS）。
- 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに：
- 検査（閲覧）。
- 皮膚と粘膜
- 首の静脈のうっ血？
- セントラル チアノーゼ？ （青みがかった変色 皮膚 および中央粘膜、例えば、 舌).
- 腹部（腹部）
- 腹部の形は？
- 肌の色？ 肌のキメ？
- 風解（皮膚の変化）？
- 脈動？ 排便？
- 目に見える船？
- 傷跡？ ヘルニア（骨折）？
- 聴診（とりわけ、考えられる原因：さまざまな起源の心臓病、心膜炎（心膜の炎症）]
- 肺の聴診[急性呼吸不全–結果として生じる酸素欠乏を伴う呼吸障害]
- 腹部（腹部）の触診（触診）（圧痛？、ノッキング痛？、咳痛？、防御緊張？、ヘルニア開口部？、腎ベアリングノッキング痛？）
角括弧[]は、病理学的（病理学的）な身体的所見の可能性を示します。 グラスゴー 昏睡 スケール（GCS）–意識障害を推定するためのスケール。
| |
基準 |
スコア |
| アイオープニング |
自発的 |
4 |
| 要求に応じて |
3 |
| 痛みの刺激について |
2 |
| 反応無し |
1 |
| 言葉によるコミュニケーション |
会話型、指向 |
5 |
| 会話、見当識障害（混乱） |
4 |
| 一貫性のない言葉 |
3 |
| 理解できない音 |
2 |
| 口頭での反応なし |
1 |
| モーター応答 |
プロンプトに従います |
6 |
| ターゲットを絞った痛みの防御 |
5 |
| 対象外の痛みの防御 |
4 |
| 痛み刺激屈曲相乗作用について |
3 |
| 痛み刺激ストレッチの相乗効果について |
2 |
| 痛みの刺激に反応しない |
1 |
アセスメント
- ポイントはカテゴリーごとに個別に付与され、合計されます。 最大スコアは15、最小スコアは3ポイントです。
- スコアが8以下の場合、非常に厳しい 脳 機能障害が想定されており、生命を脅かす呼吸器疾患のリスクがあります。
- GCS≤8の場合、気管内で気道を確保する 挿管 （チューブ（中空プローブ）の挿入 口 or 鼻 間に 声帯 喉頭 気管へ）を考慮する必要があります。
