治療
前のセクションで示したように、大腿骨の外科的治療 首 骨折 必ずしも必要ではありません。 必要性は、Garden and Pauwelsによる記述された分類システムから導き出されますが、常に個々のケースの決定であり、年齢や患者の苦情などの要因も考慮されます。 個々の分類システムの推奨事項にすでに示されているように、安定した骨折またはくさび状の骨折（PauwelsIおよびGardenIからII）には、保存的治療、つまり手術なしの治療が推奨されます。
保守的な治療は、影響を受けた手足を固定して、下の骨折した部分が再び一緒に成長できるようにすることです。 保存的治療の過程で固定された骨端がずれた場合は、すぐに手術を行う必要があります。 特に高齢者における固定化の身体的影響を最小限に抑えるために、影響を受けた手足は専門家の指導の下でできるだけ早く動員されなければなりません。
不安定な場合 骨折 外科的治療が適応となるが、患者の手術不能のために保守的に治療されているが、患者が十分に長期間固定され、血栓症や塞栓症などの併発疾患に対する効果的な予防が行われるように注意する必要がある。 大腿骨の手術 首 骨折 不安定な骨折状態で推奨され、より良い安定性とより短い固定化が特徴です。 不安定な骨折の長期の保存的治療中に合併症が発生すると、通常、手術が必要になります。
これは、怪我からXNUMX時間以内に行う必要があります。 若い患者では、大腿骨を維持しながらダイナミックヒップスクリュー（DHS）で治療を行うことができます 。 負傷した手足は手術前に正しい位置に運ばれ、骨折は次に使用して皮膚切開を介して股関節ネジで固定されます X線 技術。
65歳以上の患者では、 人工股関節 考慮すべきだ。 この手術では、大腿骨 寛骨臼が完全に人工構造に置き換えられることもあります。 手術後比較的早く負荷を開始できるため、長時間の固定による合併症を可能な限り回避します。
