定義
大動脈解離 の壁への出血です 大動脈 体の。 その過程で、血管壁はさまざまな層に分割され、 血 これらの個々のレイヤー間を流れます。 これにより、横に新しいチャネルが作成されます 大動脈 それを通して 血 流れることもできます。
大動脈解離 スタンフォードAタイプは、いわゆる上行大動脈の領域でのそのような分裂のみを指します。 これはの一部です 大動脈 それはすぐ隣にあります ハート。 一方、タイプBには、残りの大動脈が含まれます。
診断
タイプA 大動脈解離 多くの場合、緊急事態です。 したがって、症状が大動脈解離の疑いを示唆している場合は、最も信頼性が高く最速の診断手順を選択する必要があります。 ほとんどの場合、これは非常に高速で正確なイメージング手順であるため、造影剤を使用したCTがこの目的で実行されます。
解剖の正確な場所も表示できます。 その他の手順は次のとおりです。 超音波 胸 エリア、MRI（持続時間約30分）または従来型 X線.
症状
大動脈解離の典型的なものは、いわゆる 痛み 破壊の。 これが最強です 痛み それは突然始まります。 タイプAの大動脈解離では、 痛み 胸部にあります。
さらに、痛みは肩甲骨の間で発生し、肩甲骨の全領域にわたって背中に広がる可能性があります 胸椎。 痛みが腹部に広がる可能性もあります。 ただし、これは、実際に腹腔内にある大動脈のセクションでの大動脈解離を示している可能性が高くなります。
痛みはしばしば影響を受けた個人によって次のように説明されます 燃えます または引き裂く。 大動脈解離は変化をもたらします 血 フロー。 一部の臓器には、もはや十分な血液が供給されていません。
タイプAは大動脈の最初の部分の解剖であるため、すべての臓器が影響を受ける可能性があります。 の中に 脳たとえば、血液が不足するとすぐに失神します。 の場合 冠状動脈 上行大動脈を離れる部分が影響を受け、 ハート 攻撃は突然の痛みと圧力で発生します 胸。 息切れも発生する可能性があります。 大動脈解離は、重度の突然の失血を伴い、次の状態につながる可能性があります ショック それが必要かもしれません 蘇生.
タイプAの大動脈解離の平均余命はどれくらいですか？
タイプAの大動脈解離は通常、困難な緊急事態です。 解剖が大量の失血を伴う場合、生存の可能性は非常に低くなります。 数分以内に、 ハート 大動脈を通して体の全血液量を送り出します。
その結果、影響を受けた個人の大部分は時間内に病院に到着しません。 この緊急事態で迅速な行動が取られた場合、緊急手術と追加の血液投与は命を救うことができます。 それにもかかわらず、次の30日以内の生存は重要です。
手術を受けた人の約80％がこの期間を生き延びます。 急性の重度の失血がなくても、A型大動脈解離はしばしば致命的です。 手術に反対することを決めた人のうち、次の30日で生き残るのは半分だけです。
手術にもかかわらず、治療を受けた人の約20％が死亡します。 30日の臨界間隔を生き延びた人は、かなり良い平均余命を持っています。 次の期間では、危険因子を封じ込めることができるかどうかが決定的な役割を果たします。 高血圧 と同じように扱われる必要があります 高コレステロール血症 （血中脂質レベルの増加）、これは石灰化につながります 船。 健康な ダイエット 定期的な身体活動も 心臓血管系 したがって、平均余命を改善することができます。
