簡単な概要
- 治療：基礎疾患の治療、他の有効成分による代替、薬物療法（抗アンドロゲン剤など）、髭剃り、脱毛、化学的脱毛、レーザー脱毛、毛包の焼灼
- いつ医者に診てもらうべきですか？ 男性の体毛が突然過剰に生え始めた場合、特に声が低くなったり、クリトリスが大きく肥大したりするなどの他の症状がある場合
- 原因：卵巣または副腎におけるテストステロン産生の障害、卵巣または副腎の腫瘍、クッシング病、ポルフィリン症、特定の薬剤（アナボリックステロイド、グルココルチコイドなど）、テストステロンに対する毛包の遺伝性過敏症
多毛症：治療
多毛症の治療は各患者に個別に適応されます。 それは基本的に障害の原因によって異なります。 さらに、ひげなどの処理は、邪魔な体毛の量と発生場所によって異なります。 その他の重要な要素は、患者の年齢、過去の病気、子供を持ちたい、または避妊したいという願望です。
したがって、多毛症にはさまざまな治療選択肢があり、それらが互いに組み合わされることもあります。 これらには、たとえば、
薬剤性多毛症の場合、医師と患者は問題の原因となっている薬剤を中止するか、多毛症を引き起こさない薬剤に置き換えようとします。 増加した毛深さは通常、自然に消えます。
さらに、次のような多毛症に対する薬物療法もよく使用されます。
- 抗アンドロゲン剤：酢酸シプロテロンなどの活性物質は、毛包に対する男性ホルモンの影響を軽減し、過剰な毛髪の成長を抑制します。 医師は、抗アンドロゲン剤を単独の物質（単独療法）として、またはホルモン避妊薬（エチニルエストラジオール）と組み合わせて処方します。
- GnRH 類似体 (ゴナドトロピン放出ホルモン類似体) は、卵巣内で生成されるアンドロゲンの量が少なくなるように、特定のホルモンの放出を抑制します。
- 糖質コルチコイド（コルチゾン製剤）は、ホルモンを生成する副腎皮質の刺激を抑制します。
自分でできること
軽度の多毛症には美容治療が役立ちます。たとえば、背中や顔の毛を定期的に剃ったり、脱毛したりすることができます。 化学脱毛剤も毛の成長を妨げます。 ただし、皮膚刺激などの副作用を避けるために、初めて使用する前に専門家からアプリケーションについて説明を受けることが最善です。
多毛症は、レーザー脱毛や毛根の焼灼によっても軽減できます。 あるいは、黒い硬毛を過酸化水素で漂白することもできます。
このような治療は専門家（皮膚科や美容師）に任せることが大切です！
多毛症: いつ医師の診察を受けるべきですか?
多毛症の正しい最初の窓口は、皮膚科医または婦人科医です。 必要に応じて、内分泌学者、つまりホルモンの専門家がホルモンの原因をさらに解明するのに役立ちます。 毛髪の成長に関する具体的な質問は、皮膚科医に相談する必要があるかもしれません。
多毛症：原因と危険因子
多毛症にはさまざまな原因が考えられます。
特発性多毛症
罹患者の約XNUMX人中XNUMX人は特発性多毛症に苦しんでいます。 これは、多毛症が基礎疾患にまで遡ることができないことを意味します。 むしろ、この症状は遺伝的素因によるものです。 専門家は、影響を受けた人の毛包は（テストステロンレベルが正常な）テストステロンに過敏に反応しているのではないかと疑っています。
卵巣領域の原因
卵巣におけるテストステロンの過剰産生は、たとえば多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) で発生します。 この複雑な卵巣機能不全は、周期障害、肥満、多毛症と関連しています。
多毛症の非常にまれな卵巣の原因は、男性ホルモンを産生する卵巣腫瘍です。
副腎領域の原因
まれに、アンドロゲンを産生する副腎の腫瘍が多毛症の背後にある場合があります。
薬物誘発性多毛症
多毛症は、特定の薬剤による長期または高用量の治療の結果として発症することがあります。 これらの薬には、例えば、
- アンドロゲン（男性ホルモン）
- アナボリックステロイド（筋肉増強剤）
- プロゲストゲン（女性ホルモン）
- ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）
- 糖質コルチコイド（「コルチゾン」）
- ミノキシジル（降圧剤、育毛剤）
- シクロスポリン（移植後および自己免疫疾患用）
- ジアゾキシド（低血糖症用）
多毛症のその他の原因
- 先端巨大症（成長ホルモン過剰を伴う稀なホルモン疾患）
- クッシング病（下垂体の腫瘍によって引き起こされるホルモンACTHの過剰産生）
- ポルフィリン症（代謝性疾患のグループ）
- 神経疾患
多毛症とは何ですか?
この症状にはさまざまな原因が考えられます。 それらの中には、血中のテストステロンレベルの増加に関連するものもあれば、そうでないものもあります。 テストステロンは、男性ホルモン (アンドロゲン) の最も重要な代表です。 多毛症は通常、特に思春期、妊娠、閉経期のホルモン変化の結果として発症します。 肌や髪の色が濃い人は、明るい人よりもリスクが高いようです。
多毛症と多毛症の区別
男性化（男性化）
場合によっては、多毛症に伴う他の典型的な男性の変化も伴います。 この場合、影響を受けた女性の声は低くなり、頭髪は薄くなり、さらには禿げます。 周期障害も男性化（男性化）の典型です。 影響を受ける女性の中には、胸が縮んだり垂れ下がったりする一方で、筋肉の発達が促進される人もいます。 男性ホルモンの産生の増加が常にこの男性化の原因となります。
多毛症：検査と診断
また、声が低くなった、月経が来ていない可能性がある、または陰核が異常に肥大している（陰核肥大）など、男性化の他の兆候についても医師に知らせることをお勧めします。 医師は身体検査の際に、そのような変化や体毛の増加パターンも調べます。
- テストステロン、DHEAS、およびプロラクチンのレベルが正常であれば、多毛症は特発性または多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) によるものです。
- 一方、テストステロンと DHEAS レベルが正常であるにもかかわらず、プロラクチンレベルが上昇している場合、これは下垂体の良性腫瘍 (下垂体腺腫) を示している可能性があります。 特定の薬もプロラクチンレベルを上昇させる可能性があります。
疑わしい原因に応じて、医師はさらなる検査を実施します。 たとえば、卵巣や副腎の腫瘍は、腹部のコンピューター断層撮影 (CT) スキャンや超音波検査で検出できます。
