咳 （ラテン風咳;;sis、同義語：吠える咳、気管支咳、慢性咳; cough、持続性咳;、流行性咳;、咳刺激性、痙攣性喉頭咳tus、神経質咳;;、刺激性咳;;、咳tussis、特徴のない湿性咳;、特徴のない乾いた咳;、ICD-10-GM R05 : 咳) は、自発的または咳反射を介した咳刺激によって引き起こされる、空気の爆発的な排出です。 咳 呼吸筋によって引き起こされる衝動的な呼気運動によって引き起こされます。 一方で、咳は、粘液、ほこり、または異物を体から取り除くための保護メカニズムです。 気道. 一方で、気管支肺疾患（気管支肺疾患）の症状である可能性があります。 気道）など 風邪, 気管支炎 （気管支の炎症 粘膜）、百日咳（百日咳 咳）または 気管支ぜんそくだけでなく、肺の病気などの肺外疾患の ハート or 胃. 薬の摂取も咳を引き起こす可能性があります。 咳の原因は、90％以上の急性ウイルス感染です。 ウイルス感染後の咳は、ウイルス感染によって咳が始まり、3 週間以上続く場合です。 急性の咳では、上 気道 感染症と急性 気管支炎 が最も一般的な原因です (すべての診断の 60%)。 明確に特定できる原因がある場合、特定の咳が発生します。 非特異的な孤立性咳 A otherは、他の症状がなく、X線写真で目立たない慢性の乾いた咳と定義されます。 咳は次のように分類できます。
- 粘液の生成 – 生産的な咳、つまり粘液の生成を伴う咳と非生産的な (乾いた) 咳。
- 咳音 - 吠える、のどが渇く、うなり声など。
- 咳行為 – 例えば、百日咳の典型的な症状としてスタッカート咳。
さらに、咳はその持続時間によって区別できます。
- 急性の咳 (持続時間 ≤ 8 週間)。
- 亜急性咳 cough (（持続期間3～8週間）
- 慢性咳 (（持続期間 > 8週間）
再発性の咳は、感染を伴わずに、2 年に 7 回以上の発作が 14 ～ 20 日間続くと発生すると言われています。 咳は多くの病気の症状である可能性があります (「鑑別診断」を参照)。 注: 慢性咳 Inでは、最大 XNUMX% の症例で原因も引き金も見つかりません。 これらのケースは、慢性特発性咳 (CIC) と呼ばれます。 性比: 咳反射の感受性 (過敏症) は、男の子と男性よりも女の子と女性でより顕著です。 頻度のピーク：咳反射の感度が上昇する 幼年時代 そして思春期。 高齢になると減少します。 ドイツでの有病率 (病気の頻度) に関する信頼できるデータはありません。 ヨーロッパの一部の国とアメリカでは、9-33% の有病率が報告されています。 慢性咳 cough children childrenは、子供の約 1% (東欧では 9%) および成人人口の 10% に影響を与えると報告されています。 咳は、かかりつけ医の診療所を訪れる最も一般的な理由であり、約 8% を占めています。 経過と予後: ほとんどの場合、急性の咳は自然に (自然に) 消えますが、慢性の咳 (喫煙者に最も一般的) は非常に持続することがあります。 あ 冷たいに関連する咳は、治療の有無にかかわらず 50 日間続きます。 患者の 25% では咳が XNUMX 週間続き、XNUMX% の患者では XNUMX か月以上続きます。アデノウイルスまたは マイコプラズマ 感染症の場合、咳は最大 XNUMX か月続くことがあり、百日咳 (百日咳) 慢性咳 ( (咳 > 8 週間) の場合、さらなる診断 (X線胸部, 肺 機能検査など）により、正確な原因を明らかにする必要があります。 この方法だけで十分です 治療 可能。 注: 亜急性の咳 (持続期間 3 ～ 8 週間) は、投薬の有無にかかわらずすべての研究で時間とともに改善しました。 結論: 病気の自然な経過とその自己制限的性質 (「外的影響を受けずに終わる」) は、優先事項として患者に説明する必要があります。
