ペルテス病:病歴

病歴(病歴)は、ペルテス病の診断において重要な要素となります。 家族歴 あなたの家族には、頻繁に骨格系疾患を患った経歴がありますか? 社会歴 現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的訴え)。 お子さんのどんな変化に気づきましたか? こうした変化はどれくらい前から存在していましたか? 子供は… ペルテス病:病歴

ペルテス病:それとも何か他のもの? 鑑別診断

内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。 ゴーシェ病 – 常染色体劣性遺伝を伴う遺伝性疾患。 酵素β-グルコセレブロシダーゼの欠損による脂質蓄積症。主に脾臓と骨髄を含む骨にセレブロシドが蓄積します。 ホルモン障害による骨化障害(骨形成障害)、詳細不明。 筋骨格系および結合組織 (M00 ~ M99)。 細菌性股関節炎(炎症… ペルテス病:それとも何か他のもの? 鑑別診断

ペルテス病:合併症

以下は、ペルテス病が原因となる可能性のある最も重要な疾患または合併症です:筋骨格系および結合組織(M00-M99)。 二次変形性股関節症(股関節関節症)。

ペルテス病:分類

Catterall グループ ペルテス病の重症度および広がりは次のように分類されます。 病期 説明 I 隔壁(死んだ骨片)を伴わない前外側(「正面および側面」)の病変、骨幹端の病変(骨幹端:骨幹の間にある長骨の部分) (骨幹と骨端)、軟骨下(軟骨が載っている関節骨)骨折(骨折)… ペルテス病:分類

ペルテス病:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚(正常:無傷、擦り傷/創傷、発赤、血腫(打撲傷)、傷跡)および粘膜。 歩行(流動的、跛行)[股関節の痛みを伴う動きの制限→歩くのが怠くなり、急速に疲労する。 足を引きずっている]。 体 … ペルテス病:検査

ペルテス病:検査と診断

病歴、身体検査、および必須の臨床検査パラメータの結果に応じて、鑑別診断を明確にするための二次検査パラメータ。 小血球数 示差血球数 炎症パラメーター – CRP (C 反応性タンパク質)

ペルテス病:薬物療法

治療目標 鎮痛 治療上の推奨事項 WHO 病期分類スキームに従った鎮痛 (鎮痛): 非オピオイド鎮痛薬 (パラセタモール、第一選択薬)。 低効力オピオイド鎮痛薬(トラマドールなど)+非オピオイド鎮痛薬。 高効力オピオイド鎮痛薬 (モルヒネなど) + 非オピオイド鎮痛薬。 必要に応じて、抗炎症薬/炎症プロセスを阻害する薬(非ステロイド性抗炎症薬、NSAID)、たとえばアセチルサリチル酸(ASS)、イブプロフェン。 見る … ペルテス病:薬物療法

ペルテス病:診断テスト

医療機器診断の義務化。 骨盤の X 線検査 (ap、Lauenstein)。 鑑別診断を明確にするための、病歴、身体検査、検査室診断および必須の医療機器診断の結果に応じたオプションの医療機器診断。 股関節の超音波検査(超音波検査)。 磁気共鳴画像法(MRI; コンピュータ支援による断層画像法(磁場を利用して… ペルテス病:診断テスト

ペルテス病:外科療法

注意 ペルテス病の治療は通常、保守的であるべきです(例、理学療法や自己運動、睡眠のための要素の配置など)。 患者が若く、Catterall グループが低いほど (以下の分類を参照)、手術の適応についてはより慎重になる必要があります。 ペルテス病では、次のような外科的治療が使用されます。転子間手術などの大腿側の処置… ペルテス病:外科療法

ペルテス病:原因

病因(病気の発症) ペルテス病の正確な病因はまだ明らかではありません。 役割を果たす可能性のあるいくつかの病因が議論されています。 未臨界の血管供給 体質/骨格遅滞 多発性骨梗塞 その後、骨端 (骨芯との結合端) の領域で局所的な組織破壊 (壊死) が発生します。 その結果は… ペルテス病:原因

ペルテス病:治療

一般的な対策 急性期には床上安静をとります(必要に応じて伸展/ストレッチを行います)。 歩行トレーニング – 股関節の可動性を維持することを目的としています注: ほとんどの幼児は、飛び回ったり、泳いだり、自転車に乗ったりし続けることがあります。 睡眠のための位置決め要素 従来の非外科的治療法 鎮痛剤(鎮痛剤) 医療補助具 該当する場合、矯正器具(装具: 安定化、緩和などに使用される医療機器) ペルテス病:治療

ペルテス病:症状、苦情、兆候

次の症状と愁訴は、ペルテス病を示している可能性があります。主要な症状股関節の動きの痛みを伴う制限→歩行の怠惰、急速な倦怠感。 足を引きずる筋萎縮外転拘縮(筋骨格系障害;長時間の固定は関節の永続的な硬化をもたらし、影響を受けた手足を体から遠ざけます)。 関節滲出液(胎児水腫)