硬膜外血腫:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。グラスゴー昏睡スケール (GCS) を使用した意識の評価です。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 目[瞳孔径不同(瞳孔径の左右差)] 皮膚および粘膜 首 四肢 心臓の聴診(聴診) 聴診 … 硬膜外血腫:検査

硬膜外血腫:検査と診断

一次検査パラメータ - 必須の検査。 血球計数差 [頭蓋内出血による貧血]。 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質) または ESR (赤血球沈降速度)。 凝固パラメータ – 活性化部分トロンビンプラスチン時間 (aPTT)、抗 Xa 因子活性 (aXa)、エカリン凝固時間 (ECT)、INR (国際正規化比)、クイック値、トロンビン時間 (TC)。 ラボ … 硬膜外血腫:検査と診断

硬膜外血腫:薬物療法

治療目標 患者の命を救うには緊急の脳外科的介入が必要です: 頭蓋内圧の軽減と血腫排出 (血腫/打撲傷の排出) (「外科的治療」を参照)。 それまで: 生命機能の確保と安定化 二次的な疾患や合併症(外傷後脳浮腫など)を回避する 必要に応じて、血液凝固を正常化する 推奨される治療法 術前の頭蓋内圧の低下: 上半身 … 硬膜外血腫:薬物療法

硬膜外血腫:診断テスト

医療機器診断の義務化。 頭蓋骨のコンピューター断層撮影 (頭蓋 CT または cCT)。 必要に応じて、頭蓋骨の磁気共鳴画像法(頭蓋 MRI または cMRI)はより正確ですが、時間がかかりすぎます。

硬膜外血腫:外科療法

選択される治療法は、圧力を軽減するための即時頭蓋穿孔術 (頭蓋骨の開口) と血腫排出 (血腫の除去) です。 さらに、出血は局所的に行われ、損傷した血管は閉じられなければなりません。 出血源がこの硬膜内に特定され、塞がれる可能性があるため、より小さな非空間的硬膜外血腫に対しても手術を行う必要があります。 硬膜外血腫:外科療法

硬膜外血腫:予防

硬膜外血腫(​​EDH)を予防するには、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 慢性硬膜下血腫行動の原因レクリエーショナルドラッグの使用アルコール乱用(アルコール依存症)

硬膜外血腫:症状、苦情、兆候

以下の症状および愁訴は硬膜外血腫 (EDH) を示している可能性があります: 特徴的 (病気の兆候)。 断続的な症状:意識喪失→意識回復(「無症状期間」)→再び意識喪失(頭蓋内圧の上昇による)。 主な症状 警戒障害(注意力の低下)。 同側散瞳症(同義語:不等瞳孔/出血側の片側瞳孔散大)。 対側性片麻痺(上半身麻痺) 硬膜外血腫:症状、苦情、兆候

硬膜外血腫:原因

病因(病気の発症)脳はXNUMXつの密に詰まった髄膜(髄膜;結合組織の層)に包まれています。 それらは脳を保護し、安定させます。 硬膜は最も外側で最も厚い層です。 頭蓋骨に直接隣接しています。 中髄膜はくも膜(クモの巣の皮)と呼ばれます。 軟膜(繊細な髄膜)は… 硬膜外血腫:原因

硬膜外血腫:治療

一般的な対策ニコチン制限(タバコの使用を控える)。 限られたアルコール消費量(男性:25日あたり最大12 gのアルコール、女性:XNUMX日あたり最大XNUMX gのアルコール)。 既存の病気に対する考えられる影響による恒久的な投薬のレビュー。 抗凝固剤クマリン(フェンプロクモン*(製品名:Marcumar、Falithrom);ワルファリン(製品名:Coumadin、Marevan);アセノクマロール(製品名:Sintrom)。…の直接阻害剤 硬膜外血腫:治療

硬膜外血腫:合併症

以下は、硬膜外血腫 (EDH) によって引き起こされる可能性のある主な疾患または合併症です: 心血管系 (I00-I99) 閉じ込め症候群 上部閉じ込め: 側頭葉に影響を与える 間脳の粉砕 (生命プロセスを制御!) → を引き起こす可能性があります。死亡 体の動きを制御する神経経路の障害。 麻痺(麻痺)が起こる可能性がある 閉じ込めの低下:圧力 … 硬膜外血腫:合併症

硬膜外血腫:病歴

病歴は硬膜外血腫 (EDH) の診断において重要な要素となります。 急性硬膜外血腫が疑われる場合、患者は緊急医療として入院します。 患者に反応がない場合は、親族または連絡先の病歴(=外部病歴)を採取する必要があります。 家族歴 頻繁にありますか? 硬膜外血腫:病歴

硬膜外血腫:それとも何か他のもの? 鑑別診断

心臓血管 (I00-I99)。 脳内出血 (ICB; 脳出血)。 硬膜下血腫(同義語:硬膜下血腫、硬膜下出血、SDH) – 頭蓋骨の硬膜下腔(硬膜(硬い髄膜)とクモ膜(柔らかい髄膜または中間髄膜)の間)への出血。 急性硬膜下血腫(aSDH) – 脳挫傷(脳挫傷)を伴う重度の外傷性脳損傷(TBI)後症状: 障害… 硬膜外血腫:それとも何か他のもの? 鑑別診断