不妊の原因

同義語

不妊、不妊

の原因を調査するとき 不妊症、両方のパートナーを常に考慮に入れる必要があります。 女性が不必要な侵襲的措置にさらされないように、アンドロロジー的原因の調査を優先する必要があります。 の不可能性 妊娠 アンドロロジーの原因が50%を占めるのに対し、女性の性別に起因する30%です。

不妊のアンドロロジー的原因

  • 奇形(睾丸の欠如など)
  • ホルモン障害(例:テストステロン産生の原因となる不十分なライディッヒ細胞によるテストステロン欠乏症)
  • 感染症(例:

    おたふく風邪)睾丸へのその後の損傷

  • 温度感受性精子の過熱を伴う精索静脈瘤(精索における静脈瘤の形成)
  • 性交中の機能障害(性欲障害、勃起不全)の形での心理的原因
  • 性感染症

すでに 身体検査 of 不妊症 第二次性徴を観察することによって(例えば、 成長)と触診 test丸 起こりうる開発不良について最初の結論を引き出すことができます。 男性の生殖能力の客観的な臨床検査は、精子造影図によって実行されます。 これにより、射精と射精の質について本質的な声明を出すことができます。 精子 それである。

射精量(ノルム:2ml以上)、そのpH(ノルム:7.2-7.8)および 精子 濃度(基準:20万/ ml以上)が決定されます。 合計 精子 射精あたりの数は40万以上でなければなりません。 これらの大まかなパラメータは、男性を受精可能として分類するにはまだ十分ではありません。

精子の性質は、精子の質に関するさらなる手がかりを提供します。 精子の運動性(運動性)と形態(形)が重要な役割を果たします。 精子の半分以上が前方運動性を示さなければなりません。

さらに、XNUMX分のXNUMX未満が非定型であり、半分以上が重要である必要があります。 女性の原因 不妊症 女性の生殖器官の解剖学と受精過程の生理学に基づいています。 a)卵巣不妊症(頻度30%)ここでは、視床下部-下垂体軸の障害について言及することが重要です。

  視床下部 & 脳下垂体 卵巣を刺激して卵胞を形成する鎖のリンクであり、 排卵 ゴナドトロピン(性腺刺激ホルモン)による ホルモン)。 これらの手足のXNUMXつが機能しなくなった場合、卵胞刺激ホルモンなどのゴナドトロピン(FSH)は作成されません。 卵巣の機能が停止し、卵胞が成熟することはありません。

視床下部-下垂体軸は、心理的ストレスや競技スポーツに対して脆弱です。 b)卵管関連の不妊症(頻度30%)卵管の炎症性変化 粘膜 卵巣から卵子への卵子の輸送に影響を与える 子宮 したがって、不妊症につながる可能性があります。 これは、卵管が詰まるように粘膜が変化する可能性があるためです。

これらの変更は、多くの場合、 細菌 クラミジアなど。 骨盤の領域の炎症過程は、チューブとの付着を形成し、それがその可動性を低下させます。 卵管漏斗の収集メカニズムはもはや保証できません。

これは、 排卵 卵管をさらに下って輸送するためには、卵を漏斗で集める必要があります。 c)子宮の不妊症(頻度5%)の奇形 子宮 子宮中隔の形で、受精卵の着床の障害になります。 の粘膜への損傷 子宮 子宮内膜、また着床を妨げます。

  子宮内膜 頻繁なために負の変化を受ける 掻爬 (こすり)または子宮内膜炎。 d)子宮頸部の不妊(頻度5%)子宮頸部の裂傷または炎症は、精子の通過に有害です。 特に、女性の受精時の子宮頸管粘液の特性は、不足によって変化する可能性があります エストロゲン 精子が膣から子宮にさらに上昇するのを防ぐような方法で。 e)膣の不妊症(頻度5%)奇形または狭窄は、女性が性交するのを妨げます。 などの炎症過程 大腸炎 賛成 早産。婦人科の分野からのさらに興味深い情報:婦人科のすべてのトピックの概要は、アリゾナ州婦人科で見つけることができます

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