PICAの閉鎖
PICAは後下小脳動脈の略語です 動脈 ラテン語の名前Arteria劣った後下小脳動脈。 それは脳底動脈に由来します 動脈、XNUMXつの椎骨動脈の融合によって形成されます。 PICAは、下(尾側)部分を供給します 小脳、ここでXNUMXつの小さなブランチをリリースします 血 供給。
Status 血 この地域の供給は、動脈によるものかどうかにかかわらず、中断されます 閉塞 または出血、の機能 小脳 そこにも障害があります。 以来 神経'経路は非常に接近しているため、どのような症状が発生するかを正確に予測することはできません。 ただし、PICAの最も可能性の高い症状 閉塞 の妨害です そして、影響を受けた側の動きを調整する際に結果として生じる問題(ヘミアタキシー)。 嗄声 発話障害も発生する可能性があります。 拮抗運動反復不全(症状を参照)は同じ側で発生します。
症状
A 小脳梗塞 この領域の機能障害に特徴的なさまざまな症状を引き起こす可能性があります 脳。 したがって、多くの小脳梗塞は、脳卒中と区別することができます 大脳。 企画以来 コーディネーション 動きのはによって制御されます 小脳、いわゆる小脳性運動失調(小脳の障害)が発症します。
患者の歩行は不安定で、ほとんど酔っているように見えます。 これは、揺れのために直立して座ることさえ不可能になるまで行くことができます。 目と感覚 で強くリンクされています 脳.
小脳もこのネットワークの一部です。 障害が発生した場合、いわゆる 眼振、視線安定障害が発生します。 影響を受けた人々は、症状を落ち着きのなさまたは目の震えとして説明します。
この理由は 脳目の動きを誤って認識された体の動きに適応させようとする試み。 しかし、体は実際には動きません–感覚の乱れ 脳に誤った状態を与えます。 の別の症状 小脳梗塞 意図することができます 震え.震え 体の部分のリズミカルな動きを説明します。
意図とは、 震え 特に動きの終わりに強化されます。 意図振戦に苦しんでいる患者が彼をタップした場合 鼻 目を閉じていると、鼻に近づくほど動きがランダムになります。 いわゆる拮抗運動反復不全も運動障害の結果です コーディネーション.
これは、反対の動きがスムーズに実行できなくなったことを意味します。 たとえば、影響を受けた人に電球をねじ込みたいふりをするように頼むと、動きが非常に途切れ途切れになり、何度も繰り返すと効果が低下します。 これらの症状に加えて、発話の問題も発生する可能性があります–途切れ途切れの(詠唱)発話と構音障害(構音障害)、筋力低下(筋緊張低下)だけでなく、過度の(過敏)または短すぎる動き(過敏)(総称して構音障害と呼ばれます) / mismotion)。
小脳が脳脊髄液(CSF =脳脊髄液)に近接しているため、 小脳梗塞 システム(特に第4脳室)の狭窄または閉鎖につながる可能性があります。 心室脱臼は頭蓋内圧亢進と水頭症(神経水の排液障害)を引き起こします。 めまいは、小脳梗塞の臨床症状の一部である可能性があります。
小脳は動きを調整し、目は環境とのつながりを作り、耳のバランス器官は体の位置を仲介するため、これらXNUMXつのシステムは密接に関連しています。 多数の神経線維がリンクを形成しているため、人のバランスが保たれるように動きを実行できます。 この複雑なシステムだけが、たとえば、直立して歩いたり、ターゲットを絞った動きを実行したりすることができます。
小脳梗塞の場合、小脳と前庭神経核の制御中心を接続するこれらの経路そのものが影響を受ける可能性があります。 片側性損傷の場合、平衡の反対側の器官が、あたかも 前庭神経 破損していた。 損傷した側から刺激や情報が放出されることはありません。 身体は患側がどの位置にあるかを知らず、前庭系が狂ってしまいます–患者はめまいがします。