バルデナフィルの仕組み
バルデナフィルは、血管拡張特性を持つ PDE-5 阻害剤グループの有効成分です。
勃起は、性的興奮中に陰茎の勃起組織が血液で満たされるときに発生します。 通常、血管は狭く、血管壁の平滑筋細胞が緊張しているため、血管への血流はほとんどありません。
ただし、性的興奮時には一酸化窒素 (NO) が最初に放出され、次に cGMP (環状グアノシン一リン酸) の放出が増加します。 このメッセンジャー物質は、血管壁の平滑筋を確実に弛緩させます。 これにより血管が拡張し、勃起組織への血液供給が大幅に増加し、陰茎が硬くなります。
酵素ホスホジエステラーゼ 5 (PDE-5) は勃起を確実に鎮めます。 これは主に細動脈（細い動脈）の勃起組織に存在し、cGMP を分解します。 これにより、勃起が後退してしまいます。
PDE-5 阻害剤として、バルデナフィルはホスホジエステラーゼ 5 をブロックします。したがって、cGMP の濃度が増加し、勃起が強化または延長されます。
バルデナフィルは性的刺激中にのみ作用します。
吸収、分解、排泄
バルデナフィルはいつ使用されますか?
バルデナフィルは、成人男性の勃起不全（「インポテンス」）の対症療法として承認されています。
バルデナフィルの使用方法
通常、食事とは関係なく、性行為の25～60分前にバルデナフィル20ミリグラムを含む錠剤をXNUMX錠服用することが推奨されています。 必要に応じて、用量を最大 XNUMX ミリグラムまで増やすか、または XNUMX ミリグラムまで減らすことができます。
高齢の男性は、まず XNUMX ミリグラムの用量を試してください。
精力増強剤はXNUMX日XNUMX回のみ服用してください。
バルデナフィルにはどのような副作用がありますか?
バルデナフィルは、一般に忍容性の高い有効成分です。 考えられる副作用には、頭痛、顔の赤み（「紅潮」）、鼻づまり、めまい、上腹部の消化不良（消化不良）などがあります。 色覚障害を経験する患者もいます。
時折またはまれに、バルデナフィルなどの PDE-5 阻害剤は、過敏反応、目の痛みと発赤、嘔吐、皮膚の発疹、持続勃起症 (痛みを伴う永久勃起)、動悸、不整脈、心臓発作、心臓突然死などの副作用を引き起こします。
バルデナフィルを使用する際に考慮すべきことは何ですか?
禁忌
以下の場合はバルデナフィルを服用してはなりません。
- 重度の高血圧または重度の肝不全（肝不全）を患っている
- 硝酸塩または他のいわゆるNO供与体（モルシドミンなど）で治療を受けている（例：狭心症=心不全）
- 特定の眼疾患（非動脈炎性前部虚血性視神経障害）を患っている
- リトナビルやインジナビルなどのHIVプロテアーゼ阻害剤を同時に服用している
- リオシグアトを同時に服用している（特定の肺高血圧症の治療薬）
- 75歳以上で、ケトコナゾールまたはイトラコナゾール（抗真菌薬）を同時に服用している
相互作用
精力増強剤を使用すると、高血圧薬（降圧剤）の効果が高まる可能性があります。
バルデナフィルをいわゆるアルファ遮断薬（アルファ受容体遮断薬）と一緒に使用すると、心血管系の副作用や持続勃起症（痛みを伴う永久勃起）のリスクが高まります。 アルファブロッカーは前立腺肥大と高血圧に使用されます。
特定の肝酵素 (CYP3A4) を阻害する物質は、血中のバルデナフィルの濃度を増加させます。 これにより、副作用のリスクが高まります。 そのような物質は、例えば、リトナビルおよびサキナビル（対ＨＩＶ）、エリスロマイシンおよびクラリスロマイシン（抗生物質）、イトラコナゾールおよびケトシナゾール（抗真菌薬）、ならびにグレープフルーツジュースである。
年齢制限
バルデナフィルは、18 歳未満の人の使用には適応されていません。
妊娠と母乳育児
バルデナフィルは女性の治療を目的としたものではありません。
バルデナフィルを含む薬を入手する方法
バルデナフィルは、ドイツ、オーストリア、スイスの薬局で、医師の処方箋の提示により、口腔内崩壊錠またはフィルムコーティング錠の形で入手できます。
