クロニジン抑制試験

  クロニジン 抑制試験(同義語:血漿 カテコールアミン クロニジン後)は、自律神経系カテコールアミン産生を検出するための診断テストです。 褐色細胞腫.

原理: クロニジン 中枢作用性のアルファアドレナリン作動薬です(CNSのシナプス前アルファ2受容体を刺激します)。 これはのリリースを抑制します カテコールアミン .

手順

必要な材料

  • 3.0 ml EGTA血漿、凍結、エピネフリン、ノルエピネフリン、ドーパミンの採血あたり
  • メタネフリンの血液サンプルあたり2.0mlのEDTA血漿

患者の準備

注:降圧薬を中止してください 治療 (例、ベータ遮断薬)テスト開始の少なくとも24時間前(ただし、 カルシウム 耐えられないための拮抗薬 圧力-収縮期> 180 mmHg、拡張期> 110 mmHg)。

12時間の安静と絶食後:

  1. 試験開始の少なくとも30分前に恒久的なカニューレを配置する。
  2. 基礎レベル測定のためのコレクション、ラベルサンプル。
  3. シングル経口 管理 0.3mgの クロニジン (例えば、カタプレサン1μgの300錠)。
  4. さらに 60、120、および180分後のサンプリング。

注: 褐色細胞腫 定期的にする必要があります 血圧 クロニジン前後の脈拍数測定(30分ごと) 管理.

交絡因子

  • 知られていない

適応症

  • 褐色細胞腫の疑い

解釈

  • 健康な被験者では、クロニジンの後にカテコールアミン濃度の低下が見られます 管理 (カテコールアミンレベルの基準値への抑制、または基礎レベルの少なくとも50%への減少)。
  • 血漿メタネフリンの基礎値の40%未満の減少は、 褐色細胞腫 高い感度と特異性を備えています。

注: 多発性内分泌腺腫症 褐色細胞腫がクロニジン抑制検査で検出された場合は、2型を考慮する必要があります。