エフェクト
カルバペネム(ATC J01DH)は、好気性および嫌気性のグラム陽性菌およびグラム陰性菌に対して殺菌性があります。 効果はへの結合に基づいています ペニシリン-製本 タンパク質 (PBP)および細菌の細胞壁合成の阻害。細菌の溶解と死をもたらします。 イミペネム薬剤グループの最初の代表である、は腎酵素デヒドロペプチダーゼ-I(DHP-I)によって分解されます。 したがって、それは酵素阻害剤シラスタチンと固定的に組み合わされ、濃度を増加させ、さらに腎毒性を減少させます。 シラスタチン自体には抗菌作用はありません。 他の 薬物 それらは1-β-位置(R1)にメチル基を持っているため、DHP-Iによって生体内変換されません。 長時間作用型の追加で エルタペネム、すべてのカルバペネム系抗生物質の半減期は約XNUMX時間と短いです。 それらはさらに、多くのベータラクタマーゼに対する安定性によって特徴付けられます。
有効成分
すべてのカルバペネム系抗生物質は、モデル物質であるチエナマイシンに由来するため、チエナマイシンとも呼ばれます。 チエナマイシン自体は薬として市販されていません。
カルバペネム系ビアペネム系およびパニペネム系抗生物質は、多くの国で利用できません。
適応症
感受性病原体による細菌感染症の治療用、通常はバックアップ薬として。 適応症は次のとおりです。
用量
専門家の情報によると。 ザ・ 抗生物質 ほとんどの場合、静脈内注入として、時には注射として投与されます。
禁忌
カルバペネム系抗生物質は、他のベータラクタム系抗生物質を含む過敏症の存在下では禁忌です 抗生物質。 完全な予防措置については、薬剤ラベルを参照してください。
相互作用
カルバペネム系抗生物質は有機アニオンであり、 腎臓. プロベネシド輸送の阻害剤である、血漿レベルおよび血漿半減期を増加させる可能性があります。 さらに、 抗生物質 減少する可能性があります バルプロ酸 レベルと発作を引き起こします。
有害な影響
可能な限り最も一般的な 副作用 発疹、注入部位の反応、 吐き気, 嘔吐, 下痢, 頭痛, 静脈炎。 過敏反応が時々観察されます。