エイリアンハンド症候群：原因、症状、治療

エイリアンハンド症候群はまれな神経障害であり、患者は一定期間、どちらの手をも自由に制御することができません。ほとんどの場合、脳への損傷バー腫瘍性の変化、脳卒中、または感染症に起因する可能性があるため、この現象の原因です。

エイリアンハンド症候群とは何ですか？

エイリアンハンド症候群はまれな神経障害であり、患者は一定期間、どちらの手も自由に制御できません。神経科医は、エイリアンハンド症候群を、患者の両手のうちの一方が自発的な制御を逃れ、もう一方の手に対して部分的に作用する非常にまれな障害と呼んでいます。 20世紀の初めに、この障害はKurtGoldsteinsによって最初に文書化されました。しかし、現在の用語は、1972年にXNUMX人の腫瘍患者が成長していることを文書化するまで造られていません。脳バー、または脳梁。当時、これらXNUMX人の患者全員がこの現象に苦しんでいました。この場合は脳梁の中断が原因でした。脳梁のそのような中断は、依然としてエイリアンハンド症候群の主なシナリオと考えられています。しかし、その時点で記録されている腫瘍の変化に加えて、脳卒中、感染症、または大脳脚への外傷もおそらく症候群を引き起こす可能性があります。

目的

その希少性のために、エイリアンハンド症候群の原因はこれまでほとんど理解されていませんでした。したがって、情報は、ローカリゼーションの可能性についてのみ入手可能です。脳臨床像の発達を引き起こす可能性のある損傷。医療専門家は、この点でXNUMXつの異なるシナリオを区別できると想定しています。

たとえば、脳梁が損傷している場合、前頭葉が損傷している場合と同様に、症候群が発生する可能性があります。脳梁が損傷した場合、脳梁のXNUMXつの半球間の通信脳混乱しています。各脳半球は体の反対側を制御し、脳梁を介して脳の左側と右側の間で情報の交換もあります。これにより、論理分析的な思考プロセスが可能になり、細かい運動の複雑な動きを制御できるようになります。したがって、脳梁が損傷している場合、コーディネーションまた、障害があります–この場合、できれば左手のそれです。対照的に、前頭葉が原因で損傷した場合、自発的な動きの一般的な計画と実行が妨げられ、通常、それぞれの場合に利き手に影響を及ぼします。

症状、苦情、および兆候

エイリアンハンド症候群では、患者は特定の手の動きを制御できなくなります。片方の手がもう片方の手に対して働くことは特に一般的です。つまり、片方の手が書きたいときに、もう一方の手が邪魔になります。脳梁の損傷が現象の原因である場合、特に右手が動きをしているとき、左手は思わず動きます。一方、右手が静止しているときは、比較的静止したままです。脳梁の代わりに前頭葉が損傷している場合、利き手は通常、制御の喪失の影響を受けます。この場合、症候群は、それ自体の視野内の物体の不随意な到達運動として現れることがよくあります。極端な場合、エイリアンの手は患者の意志に反して首を絞めようとするか、さもなければ危害を加えます。

診断とコース

エイリアンハンド症候群は非常に典型的で具体的な臨床像を示すため、神経内科医は、さらなる診断手順を開始することなく、単なる患者の観察に基づいて診断を下す可能性があります。彼はさらに、特定の原因を取得することによって特定の原因を調査することができます脳のMRI 損傷領域を学習するために画像を使用します。可能な限り、医師は鑑別診断を調査して、ストローク、腫瘍または感染症がこの現象に関連しています。腫瘍の変化はすでに画像に現れています。 A ストローク脳供給静脈の追加検査が必要となる場合もありますが、画像上でも比較的典型的な画像を示しています。一方、原因となる感染症は、血清、おそらくCSF診断、および神経電位測定によって診断でき、伝達の遅延として現れます。エイリアンハンド症候群の病気の経過は、障害のそれぞれの原因に強く依存します。。しかし、ほとんどの場合、症候群自体は一定時間後に退行します。

合併症

非常にまれにしか発生しないエイリアンハンド症候群は、重度の脳疾患または損傷の可能性のある後遺症です。したがって、エイリアンハンド症候群はそれ自体がそのような病気の合併症です。エイリアンハンド症候群の両方の形態の原因はまだ十分に解明されていません。したがって、有用な治療アプローチもこれまでのところ不足しています。影響を受けた人々の唯一の慰めは、エイリアンハンド症候群が数年後に自然に退行する可能性があるということです。手のコントロールの欠如が原因で怪我が発生した場合、手の知覚障害の結果として合併症が発生する可能性があります。の欠如創部のケア一方、異物として認識されると、治療が必要な結果をもたらす可能性があります。さらに、これらのまれな状態の結果として心理的な問題が発生する可能性があります。手が自分の意志の制御を超えた事をするとき、これは感情的に非常にストレスになる可能性があります。これまでのところ治療戦略がほとんどないため、被災者の生活は非常に限られています。ほとんどの場合、彼らはもはや彼らの職業を実践することができません。彼らはしばしば公の生活から撤退します。多くは影響を受けた腕を固定します。映画でしばしば誤って描写されているように、エイリアンハンド症候群はつながる欲望に切断手が自力で作用するため、影響を受けた人に。しかし、これは医学的な観点からは無意味です。これを改善する方がはるかに理にかなっています条件影響を受けた手の毎日の訓練によって。

いつ医者に行くべきですか？

原則として、エイリアンハンド症候群はそれ自体が病気ではないため、通常、標的を定めた原因となる治療は不可能です。ただし、エイリアンハンド症候群は特定の病気の多くの兆候を示す可能性があるため、いずれの場合も医師の診察を受ける必要があります。原則として、エイリアンハンド症候群はストロークまたはへの怪我の後または直接脳に。そのような怪我が以前に起こった場合、この症候群は治療され、場合によっては制限されることがあります。しかし、病気のポジティブな経過は一般的に予測することはできません。さらに、症候群は腫瘍を示している可能性があり、時間内に診断されればそれでも除去される可能性があります。この病気の原因となる治療が成功した場合、エイリアンハンド症候群の症状は通常、短時間で消え、消えませんつながるさらなる合併症に。この病気は一般開業医が診断することができます。ただし、それ以上の治療は原因によって異なるため、専門医が行います。

治療と治療

エイリアンハンド症候群自体は、影響を受けた手を不随意運動から防ぐために固定するなど、暫定的にのみ治療することができます。まれに、理学療法のトレーニングが手の教育効果を生み出し、それが症候群を弱めたり、完全に消失させたりします。しかし、この現象は通常、とにかく一定時間後に後退するため、治療の焦点は、主に、影響を受けた人の生活の質を障害の期間の標準に近づけることにあります。どの病気が症状を引き起こしたかに応じて、原因となる病気も治療する必要があります。前頭葉または脳梁の腫瘍性変化が明らかな場合、医師は可能な限り外科的切除を開始します。一方、脳卒中が原因であることが示されている場合は、従来の脳卒中予防を開始することができます。次に、脳が感染している場合、細菌、患者は通常、薬物治療と水分補給を伴う集中治療室で治療されます管理と同じくらい重要である発熱-削減措置.

展望と予後

エイリアンハンド症候群は通常、患者にさまざまな症状や合併症を引き起こします。ほとんどの場合、脳の領域が非常に損傷し、麻痺やその他の感度障害が発生する可能性があります。同様に、運動障害も発生する可能性があります。手足の動きもエイリアンハンド症候群によって制限される可能性があります。重症の場合、影響を受けた人の手も患者自身に危害を加えようとする可能性があります。さらに、エイリアンハンド症候群は極端になりますうつ病およびその他の心理的苦情。この病気によって生活の質が大幅に低下し、制限されます。多くの場合、患者は日常生活の中で他の人々の助けに依存しています。エイリアンハンド症候群は、さまざまな治療法の助けを借りて治療することができます。ただし、場合によっては自発的な改善もあります。残念ながら、一般的に、予後を示すことはできません。しかし、多くの場合、症状は治療によって軽減できるため、影響を受けた人は再び正常に手を使うことができます。平均余命はエイリアンハンド症候群によって制限されていません。

防止

エイリアンハンド症候群は予防できません。しかし、それは非常にまれなので条件、とにかく症候群を恐れて生きるべきではありません。

ファローアップ

エイリアンハンド症候群のフォローアップケアの必要性は、最初に根本的な引き金となる問題に対処します。したがって、医学的フォローアップは当初、エイリアンハンド症候群の神経学的原因、すなわち腫瘍、脳卒中、および同様に重度の神経学的状態の管理に焦点を合わせています。これらの神経障害を外科的に治療できるか、薬で治療できるかはさまざまです。ただし、エイリアンハンド症候群の原因物質を常に検出できるとは限らないため、フォローアップは認識された原因物質についてのみ標準化されています。原因がわからない場合は、フォローアップが困難になります。明らかなことは、この現象の原因が脳関連障害または脳の神経疾患であるということだけです。エイリアンハンド症候群自体の治療アプローチが今のところほとんどないという理由だけで、エイリアンハンド症候群のフォローアップケアは困難です。基礎疾患のみが医学的に治療することができます。影響を受けた人々の唯一の慰めは、原因となる症状の治療と改善により、エイリアンハンド症候群もしばしば改善するということです。引き金となる基礎疾患がうまく治療された場合、それは自然に消えることがあります。影響を受けた手のアフターケアの手段として、制御されていない手のターゲットを絞ったトレーニングが役立つことが証明されています。それにもかかわらず、影響を受けた人々はしばしば彼らの将来の生活において厳しく制限されています。彼らは通常、在宅支援を必要とし、定期的な医学的フォローアップを受ける必要があります。

これがあなたが自分でできることです

エイリアンハンド症候群の既知の治療法がないという事実に加えて、患者が症状を緩和するために利用できる選択肢もすぐに使い果たされます。いくつかの方法を適用することができますが、それによって成功は非常に個別であり、したがって改善の見込みはありません。影響を受けた手の継続的な占有がそれを落ち着かせることができることが示されているだけです。たとえば、日常の物を預けることができますが、握ったり感じたりしやすいように設計する必要があります。小さくて柔らかいボールやペンがよく使われます。寝ている間に手で邪魔されている患者には、就寝前のトイレのミットが役立つかもしれません。エイリアンハンドの感覚感度を下げると、その活動が制限される可能性があります。両手を含むタスクを絶えず繰り返すことで、影響を受けた手に特定の動きのパターンを教えることもできます。ただし、これらの演習がどの程度で、どれほど複雑であるかは個別に決定する必要があり、必ずしも成功につながるとは限りません。ここで最も重要なことは単純さです。影響を受けた人は、手の任意の動作で起こりうるパターンを認識するために、機能不全の手の動作を研究することができます。場合によっては、動きのパターンを調整することで、エイリアンハンドからの干渉を防ぐことができます。