アメーバ赤痢:検査と診断

一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • 便中の嚢胞または栄養型の顕微鏡的病原体検出:新鮮な便の血性粘液部分から。 注:マグナフォーム(貪食された栄養型)のみ 赤血球 (赤 セル); その後の酵素分解 赤血球)アメーバ運動でアメーバ症を証明します! 便中にミヌタフォーム(赤血球を貪食していない栄養型)が検出された場合、診断は確定されません。 それは、無害な(病理学的重要性のない)E.disparによる無害な同時感染である可能性があります。
  • 血清学:少なくともXNUMXつの異なる抗体検出の組み合わせ:
    • ELISA(酵素結合免疫吸着測定法)、
    • IFAT(免疫蛍光抗体試験)、
    • IHA(間接血球凝集)。
  • PCRによる病原体の検出(ポリメラーゼ連鎖反応;他の診断方法よりも優れています)– E. histolytica DNAの検出により、種の分化が可能になります。
    • E. dispar –非病原性
    • E. histolytica sensu stricto –実際の病原体。
  • 進行パラメーターとしての炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはPCT(プロカルシトニン)またはESR(赤血球沈降速度)。
  • 電解質 ひどい 下痢カルシウム, 塩化, カリウム, マグネシウム, ナトリウム, リン酸塩.
  • 肝臓パラメーター–アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、グルタミン酸デヒドロゲナーゼ(GLDH)およびγ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT、GGT)、アルカリホスファターゼ、ビリルビン[トランスアミナーゼ酵素の上昇?; 胆汁うっ滞酵素が上昇しましたか?]
  • 血球数が少ない
  • 血球数の差
  • 便検査 腸内病原性病原体(例、大腸菌、サルモネラ菌、赤痢菌、カンピロバクター)の場合:
    • 外観 下痢 海外滞在から戻った直後の症状。
    • XNUMX日経っても症状が改善しない
    • 胃腸炎(胃腸炎)の診断について疑問があります