骨肉腫:分類

組織学的 (微細組織) の特徴に基づいて、WHO (世界保健機関) は骨肉腫を次のように分類しています。

Classification サブタイプ
原発性骨肉腫
中枢(髄質)骨肉腫
古典的骨肉腫

  • 軟骨芽細胞
  • 線維芽細胞
  • 骨芽細胞
遠隔血管拡張性骨肉腫
骨内高分化型骨肉腫(低悪性度)
小細胞(間葉性)骨肉腫
表在性(末梢性)骨肉腫
異型(並皮質)の高分化型骨肉腫。
高分化型から中分化型までの骨膜骨肉腫
高悪性度骨肉腫(従来型骨肉腫)(低分化型)
続発性骨肉腫

ロドウィック分類

Lodwick分類により、腫瘍が良性(良性)であるか悪性(悪性)であるかを評価することができます。 X線。 さらに、腫瘍の攻撃的な行動の場合の進行の評価に適しています。

の成長率の指標 骨腫瘍 または炎症過程はに見える反応です X線すなわち、骨構造は、腫瘍によって局所的、局所的、または拡散的に改変される。 目に見える破壊のパターンは、次の主要なグループに分類されます。

グレード 成長速度 骨の破壊 尊厳* 骨腫瘍
グレードI 純粋に地理的(外接); 境界を定義可能
  • A
成長が非常に遅い 硬化症(ここの病理学的硬化:組織)と鋭い境界 良性 軟骨芽細胞腫、内軟骨腫、線維性骨異形成症、非骨化性線維腫、類骨骨腫
  • B
成長が遅い(変位) 1cmを超える骨膨満および/または硬化症なし 積極的に良性 巨大細胞腫瘍
  • C
平均成長率(局所侵襲性) 完全なコンパクトな浸透(コンパクト=骨の外側の辺縁層)。 攻撃的な良性 軟骨肉腫、骨肉腫、線維肉腫
グレードII 急成長 地理的、蛾に食べられた/浸透した(解剖学的境界を考慮しない)コンポーネント 主に悪性 軟骨肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、転移、骨肉腫
グレードIII 非常に急成長 純粋に虫食いまたは浸透性の破壊 悪性 ユーイング肉腫

* 腫瘍の生物学的挙動。 つまり、それらが良性 (良性) か悪性 (悪性) であるかどうか。この分類は、長骨または小骨の腫瘍に特に適しています。 ただし、感度も特異度も高くないため、通常はさらなる診断手段が不可欠です。