頭痛（頭蓋痛）

頭痛 （同義語：cephalgia、cephalalgia、cephalalgia、cephalaea; ICD-10-GM R51：頭痛）は、 . 頭痛 広く普及しており、誰もが確かにいつかそれらの影響を受けています。 しかし、多くの場合、どこにいるのかさえわかりません。 痛み 痛みは非常に強いため、医師の診察を受けるとは限りません。 ICD-10-GMによると、以下の形態の頭痛を区別することができます。

  • 片頭痛 （ICD-10-GM G43;全症例の38％）。
  • 群発性頭痛 （ICD-10-GM G44.0）
  • 血管運動 頭痛、他に分類されていない（ICD-10-GM G44.1）
  • 緊張 頭痛 （ICD-10-GM G44.2;全症例の54％）。
  • 慢性的な外傷後の頭痛（ICD-10-GM G44.3）
  • 薬物誘発性頭痛、他に分類されていない（ICD-10-GM G44.4）
  • その他の特定の頭痛症候群（ICD-10-GM G44.8）

さらに、頭痛は国際頭痛学会（IHS）に従って次のように分類できます。

  • 原発性頭痛（特発性頭痛）–全体の92％以上 頭痛 別の病気と見なされます。 頻度は年齢とともに減少します。
  • 二次性頭痛（症候性頭痛）– 7％未満（8-10％）; 神経疾患または他の疾患のために、または治療の副作用として発生する頭痛; 頻度は年齢とともに増加します。
  • 頭蓋 神経痛、中央およびプライマリ 顔の痛み –全体の1％未満 頭痛; 例、原発性三叉神経痛

ICHD-3には、228種類の頭痛が記載されています。 緊張の頭痛 & 片頭痛 頭痛のXNUMXつの最も一般的なタイプです。 痛み 障害がXNUMXか月以上続く場合、慢性と見なされます。 頭痛は、頭痛の形態に応じて、慢性的な頭痛として定義されます。

  • 片頭痛：
    • 一時的：15日/月
    • 慢性：片頭痛の診断基準を満たす3以上を含む、15か月以上、8日以上の頭痛/月
  • 緊張性頭痛：
    • エピソード：
      • 散発的：<12頭痛日/年
      • 頻繁：> 12および<180頭痛日/年
    • 慢性：少なくとも15か月≥XNUMX頭痛日/月。
  • 群発性頭痛：XNUMX週間以上の頭痛のない期間なしで、年間を通して攻撃します。
  • 三叉神経自律神経性頭痛（発作性片頭痛; SUNCT症候群（結膜充血および断裂を伴う短期間の片側性神経節性頭痛発作; SUNA症候群（頭蓋自律神経症状を伴う短期間の片側性神経性頭痛発作）：定義を参照） 群発頭痛.
  • 持続性片側頭痛：定義上、慢性頭痛。
  • 薬物乱用頭痛（MOH）：3か月以上、頭痛は15か月に少なくともXNUMX日続く
  • 外傷後頭痛：急性外傷後頭痛と持続性（または慢性）外傷後頭痛を区別する：> 3か月

小児科の診療では、再発 緊張性頭痛 & 片頭痛 そしてそれらのサブタイプは、頭痛の訴えの90％以上を占めています。 慢性または再発性（再発性）頭痛の有病率（疾患頻度）は60％です（ドイツ）。 原発性頭痛障害の有病率は年齢とともに減少します。 二次性頭痛障害の有病率は、すべての年齢で約8％と推定され、年齢とともに約15％に増加します。 経過と予後：頭痛は非常に不快であり、時には日常生活の中で患者を厳しく制限します。 したがって、頭痛の予防または治療を成功させるには、頭痛の原因（片頭痛の引き金となる要因を含む）を特定することがさらに重要です。 これは特に二次的な頭痛に当てはまります。 再発性の頭痛の場合は、医師に相談する必要があります。 これらは、診断的に明らかな症候群では現れません。 注：次の原因による二次的な頭痛 脳腫瘍 すべての頭痛患者の0.1％未満で唯一または最初の症状です。