陰茎がん:分類

陰茎癌の組織学

扁平上皮がん95%
  • クラシック 扁平上皮癌:角質化の有無にかかわらず、48-65%。 グレードに応じた予後:30%がこの疾患で死亡しました。
  • バサロイド 扁平上皮癌 (basaloid-squamouscarcinoma):4-10%、初期のリンパ性転移を伴う侵攻性サブタイプ; 予後不良HPV高リスクタイプ16および18(まれにHPV低リスクタイプ(例、HPV 6および11))予後:> 50%が疾患で死亡した。
  • 顆状突起 扁平上皮癌:最大10%、HPV関連、良性サブタイプ、例外的な場合にのみ転移。
  • 疣贅性扁平上皮癌:3〜8%、良性サブタイプ、例外的な場合にのみ転移予後:良好。
  • 乳頭状扁平上皮癌:5〜15%、良性サブタイプ、例外的な場合にのみ転移予後:良好
  • 肉腫様扁平上皮癌:1〜3%、侵攻性サブタイプ早期血管転移早期血管転移予後:75%がこの疾患で死亡した。
  • 腺扁平上皮癌:<1%予後良好。
その他

国際連合による陰茎癌の腫瘍段階 コントロール(UICC)。

T 原発腫瘍
TX 原発腫瘍は評価されていません
T0 原発腫瘍の証拠なし
TIS 上皮内がん
Ta 非浸潤性疣贅癌1
T1 上皮下の腫瘍浸潤 結合組織.
血管浸潤を伴わず、低分化ではない上皮下結合組織のT1a腫瘍浸潤(T1G1-2)
血管浸潤または低分化を伴う上皮下結合組織のT1b腫瘍浸潤(T1G3-4)
T2 腫瘍は、尿道(尿道)の浸潤の有無にかかわらず、海綿体(海綿体)に浸潤します
T3 腫瘍は、尿道の浸潤の有無にかかわらず、海綿体に浸潤します。
T4 腫瘍は他の隣接する組織構造に浸潤します
N 局所リンパ節転移
NX 局所リンパ節(LK)は評価できません
N0 触知可能または目に見えて拡大した鼠径部LKはありません
N1 触知可能な片側可動鼠径部LK
N2 触知可能な可動性および複数の片側または両側鼠径部LK
N3 鼠径部のLK腫瘤または骨盤リンパ節腫脹(リンパ節腫脹、片側性または両側性)を修正
M 遠隔転移
M0 遠隔転移なし
M1 遠隔転移

1破壊的な浸潤性増殖を伴わない疣贅性癌。

病理学的分類

pTカテゴリはTカテゴリと同じです。 pNカテゴリはに基づいています 生検 または外科的切除後の組織。

pN 所属リンパ節
pNX 局所リンパ節(LK)は評価できません
pN0 局所リンパ節転移なし
pN1 XNUMXつまたはXNUMXつの鼠径部LKの転移
pN2 転移 > 2片側鼠径LKまたは両側鼠径LK。
pN3 骨盤LKへの転移、局所LK転移の片側または両側のリンパ外増殖
pM 遠隔転移
午後0時 遠隔転移なし
午後1時 遠隔転移

組織病理学的等級付け

G 組織病理学的等級付け
GX 分化度が収集できない
G1 十分に差別化されている
G2 中程度に分化
G3-4 低分化/未分化

世界保健機関(WHO)の陰茎扁平上皮がんタイプの病理学的分化は次のとおりです。

  • バサロイド、いぼ、または同様の混合型の陰茎癌のHPV依存性発癌。
    • バサロイドHPV関連サブタイプ(症例の5-10%)。
  • 通常、高分化型で角質化した扁平上皮癌のHPV非依存性発癌(症例の70-75%)。