バーンズ:薬物療法

治療標的

最善のケアと予後の改善

治療の推奨事項

  • 創傷ケア(適切な鎮痛/麻酔下で常にドレッシングを変更):
    • 傷口を露出させて冷やす(冷却のリスクがあるため、氷水を使用しないでください。「さらなる治療」を参照してください)
    • グレード2bから 火傷 (以下の火傷/分類を参照):壊死組織を除去します(創面切除;外科的、水外科的、酵素的)。
    • 非粘着性の包帯材料で覆っている創傷。
    • 防腐ジェルと 軟膏 創傷感染の予防のため。
  • 主に晶質液を伴う初期段階の水分摂取 ソリューション (完全な電解液;以下を参照 輸液).
  • WHOの病期分類スキームに従った鎮痛:
    • 非オピオイド鎮痛薬(パラセタモール、第一線のエージェント; またまたは イブプロフェン、必要に応じて)。
    • 低力価のオピオイド鎮痛薬(例、 トラマドール)+非オピオイド鎮痛薬。
    • 灌流液中の高力価オピオイド鎮痛薬(例、モルヒネ)+非オピオイド鎮痛薬+エスケタミン(静脈麻酔薬)
  • 壊死(死んだ)組織の早期および完全な壊死/完全な除去(「外科的 治療" 未満)。
  • 感染予防
  • 破傷風の予防または破傷風ワクチンの予防が評価されます
  • 生命への危険を回避した後のプラスチックケア/欠陥カバレッジ。
  • 「さらに」も参照してください。 治療"

煎茶

ドラッググループ 用量 特別な機能
完全電解液 最初の1時間で4ml x kg体重x%vKOF *。 バクスター-ツェルナースキーム
4 ml / kg体重x%vKOF / 24時間(うち最初の50時間で8%、次の50時間で16%)。 パークランド-バクスタースキーム

* vKOF =燃焼した体表面積。

  • 他にも多くのスキームが存在します。 理想的な解決策はまだ物議を醸しています。 ただし、あまりにも積極的な水分投与は実行しないでください
  • 0.5〜1 l / hの晶質液を成人に投与する必要があります
  • 小児には10〜20 ml / kg体重/ hを投与する必要があります。
  • コロイドは使用しないでください
  • アルブミン、該当する場合、新鮮凍結血漿(FFP)。